112 SOS Alarm
1177 Vårdinformation

Dimorf svamp, Histoplasma

Klinisk mikrobiologi

Alternativa sökord:
  • Histoplasma
  • Histoplasmos
Indikationer / kompletterande analyser:

Risk för laboratoriesmitta (riskklass 3 organism) främst med framodlad svamp.

För att undvika laboratoriesmitta är det mycket viktigt att ange misstanke om Histoplasma, på remissen. Om fler provmaterial tas, ange misstanke på samtliga remisser.

Provet ska alltid skickas för odling till laboratorier med riskklass 3 svamp verksamhet, till exempel Klinisk mikrobiologi på Karolinska Universitetslaboratoriet.

Misstanke om infektion med Histoplasma

Svampodling rekommenderas i kombination med antikroppsbestämning. 

Beställ: Svampodling -Csv, -Sput, -Vävnad, -Punktat (ange benmärg eller annan typ av provmaterial på Lokalisation)
Direktmikroskopi ingår.

Beställ: Blododling, svamp -B
Beställ: Histoplasma capsulatum-Ak -S

Svampsekvensering

Svamp-DNA, sekvensering (ITS)
Se provtagningsanvisning: Svamp-DNA, sekvensering.

Tilläggsinformation

Histoplasmos förekommer hos både immunkompetenta och  individer med nedsatt immunförsvar. Endemiska områden för histoplasmos är Nordamerika (Ohio och Missisipi ), Central och Sydamerika, Afrika, Asien och Australien.

Naturlig reservoir är förmultnande organiskt material i jorden samt grottor med  fladdermöss och fågelspillning.

Histoplasmos kan ge pneumoni men kan också spridas via blodet och ge allvarliga skador i till exempel lever, mjälte, binjurar lymfkörtlar, benmärg och hud. Hög risk av disseminerad infektion hos  individer med nedsatt immunförsvar.
Remiss:

- Elektronisk i TakeCare och Labportalen
- Pappersremiss: Klinisk mikrobiologi

Klinisk misstanke om Histoplasmos ska anges på samtliga mikrobiologiska remisser.
Provtagning:

Svampodling

Använd Sputumburk
- Sputum Provtagning sputum

Använd Sterilt provrör
- Cerebrospinalvätska (Csv) 1-2 mL

Använd Sterilt provrör med koksalt
- Vävnad, minst 2mm läggs i rör med 0,5 mL-1,0 mL fysiologisk koksaltlösning. Provtagning vävnad

Använd Na-heparinrör, mörkblå propp
- Benmärg 0,5-2 mL 

Blododling, svamp

Använd Mycosis IC/F blodflaska 
- Blod Provtagning Blododling

Histoplasma capsulatum-Ak

Använd Serumrör, med gel och koagulationsaktivator, gul propp
- Blodprov (Serum)
Förvaring / transport:

Hållbarhet från provtagning till ankomst på analyserande laboratorium.

Sputumburk, Sterilt provrör och Na-heparinrör

  • Förvaras kylt

Blodflaska

  • Förvaras i rumstemperatur
  • Blodflaskorna ska om möjligt vara på laboratoriet inom 2 timmar

Serumrör

Ocentrifugerat prov:

  • Rumstemp: max 1 dygn
  • Kylt: max 3 dygn
  • Provet kan transporteras i rumstemperatur

Centrifugerat prov:

  • Kylt: max 1 vecka
  • Provet kan transporteras i rumstemperatur

Skicka provet snarast till laboratoriet med beställarens ordinarie transportrutiner.

 ​Prov som skickas med post
Svarsrutiner:
Svarstider beräknas från provets ankomst till laboratoriet.

- Svampodling: Positivt svar lämnas så fort växt framträder, odlingen pågår 8 veckor.
- Direktmikroskopi: Svar lämnas inom 1-2 vardagar.
- Histoplasma capsulatum-Ak: Svar lämnas inom 5 vardagar.
- Blododling, svamp: Svarsrutin Blododling
Ackreditering:

För information om vilka analyser och provmaterial som omfattas, se länk Information om ackrediterade tjänster​​​​.​​​