Cerebrospinalvätska (Csv), mikrobiologisk provtagning
Klinisk mikrobiologi
| Alternativa sökord: |
|
| Akutföreskrifter: |
Vid akuta frågeställningar vardagar kontaktas laboratoriet på telefon 08-123 719 99. Lördag, söndag och helgdag kontaktas jourhavande läkare via knappval.
|
| Indikationer / kompletterande analyser: |
Specifika indikationer, rekommendationer och remissuppgifter finns för respektive smittämne, se separata anvisningar.
Bakterieodling: Ange typ av meningitutredning (kryssaruta vid elektronisk beställning) – Neurokirurgisk patient och/eller shunt eller Samhällsförvärvad meningit. Svar kan fördröjas vid felaktigt utredningsval. Om även direktmikroskopi önskas. Gör en separat beställning för direktmikroskopi. Se Direktmikroskopi |
| Remiss: |
Klinisk mikrobiologi
Specifika remissuppgifter anges på respektive smittämne, se separata anvisningar. |
| Provtagning: |
Provmängden är beroende av frågeställning/analys. Prioritera analysordningen vid små provvolymer.
Bild på Sterilt provrör som visar provmängd. 1-2 mL per analys
Använd Sterilt provrör, ett rör per analys - Bakterieodling* - Cryptococcus-Ag - Svampodling - Parasiter mikroskopi *Bakterieodling:
Under helger och om tillräcklig mängd prov finns kan också en Ped blodflaska läggas till. Torka av flaskans membran med M-sprit/klorhexidinsprit och spruta i 1-2 mL av provet. 1 mL räcker till hela analyspaktet
Använd Sterilt provrör - CNS-panel -Csv 0,5-0,7 mL per analys
Använd Sterilt provrör, ett rör per analys - Aspergillus-Ag - Aspergillus-DNA/Candida-DNA - Bakterie-DNA, sekvensering (16S), mindre mängder omhändertas - Toxoplasma-DNA 2 mL per analys Använd Sterilt provrör, ett rör per analys - Bakterie och svamp-DNA sekvensering 16S, ITS - Svamp-DNA, sekvensering (ITS) 0,5 mL räcker till analyserna nedan Använd Sterilt provrör - CMV-DNA kvant - EBV-DNA, kvant - HHV-6 kvant - Parotitvirus-RNA 1,5 mL Csv i Sterilt provrör + samtidigt taget serumprov Använd Sterilt provrör och Serumrör med gel, gul propp - Borrelia CNS-Ak - Syfilis CNS Ak - Virus CNS Ak Vid elektroniska beställningar skrivs 2 etiketter ut automatiskt för Csv och serumrör. 5 mL räcker till analyserna nedan Använd Sterilt provrör - Mykobakterieodling - Mykobakterie-DNA Vid mindre mängder minskar den diagnostiska känsligheten, om mindre än 1 mL kan endast odling utföras. |
| Förvaring / transport: |
Hållbarhet från provtagning till ankomst på analyserande laboratorium.
Sterilt provrör- Förvaras kylt, om omedelbar transport inte är möjlig Blodflaska- Förvaras i rumstemperatur Använd alltid transporthylsa vid frågeställningen Mykobakterier.
Skicka provet snarast till laboratoriet med beställarens ordinarie rutin.
|
| Svarsrutiner: |
Svarstider beräknas från provets ankomst till laboratoriet och anges på respektive smittämne.
Svarstid där separat anvisning saknas: - Bakterieodling: Svar lämnas vanligen inom 1-3 vardagar, för blodflaskor 1-6 vardagar. Direktmikroskopi, bakterier: Svarstid, Direktmikroskopi, bakterier
- CNS bakt DNA: Svar lämnas inom 6 timmar. Positiva resultat telefonbesvaras dagtid. - CNS virus:
HSV 1/2-DNA, akut: Svar lämnas inom 6 timmar Enterovirus-RNA och varicella zoster-DNA: Svar lämnas inom 3 vardagar. - Svampodling: Positiva fynd svaras snarast, negativt svar efter cirka 1 vecka. Odling pågår i 2 veckor, kompletterande svar om växt tillkommer. Direktmikroskopi, svamp: Svar lämnas inom 1-2 vardagar. - Virus CNS Ak: Se Herpes simplex IgG, morbilli IgG och varicella zoster IgG.
|
| Ackreditering: |
För information om vilka analyser och provmaterial som omfattas, se länk Information om ackrediterade tjänster. |
| Kommentar: |
När prov tas för både kemi och mikrobiologi, se provtagningsordning Cerebrospinalvätska – rörtyper, rörens ordningsföljd, provmängder
|