Mixning APT-tid, P-

Klinisk kemi

Alternativa sökord:
  • Mixtest APT-tid
  • APT-tidsmix
Rapportnamn: P-Mixning APT-tid
Indikationer / kompletterande analyser:

​Beställs vanligen efter rekommendation från koagulationskonsult. Mixning av APT-tid innebär att provet analyseras med APT-tid före och efter blandning med normalplasma. Vid beställning av P-Mixning APT-tid besvaras provet med P- APT-tid och P-Mixning APT-tid, där det senare är analysresultatet efter mixning med normalplasma.

Analysen kan vara av värde vid akuta frågor i samband med nyupptäckt förlängd APT-tid, då en normalisering av APT-tid vid mixning tyder på koagulationsfaktorbrist emedan kvarstående förlängd APT-tid tyder på förekomst av cirkulerande antikoagulans (ex. anti-fosfolipidantikroppar). 

Observera att mixtestet ej utförs med förlängd inkubering och att långsamverkande hämmande antikroppar därför ej kan uteslutas genom analysen. Resultatet på analysen kan vara svårvärderat och kan med fördel diskuteras med koagulationsjouren. Vid behov finns möjlighet att på kontorstid utföra utvidgat mixtest för bedömning av koagulationsfaktorhämmande antikroppar.

För mer information, se Equalis.se(länk)

Metod:

​Koagelbildning, fotometri

Remiss:
Elektroniskt i TakeCare
Elektroniskt i Labportalen
Pappersremiss: Konsultremiss (akutmärkt)
 
Provtagning:

​Citratrör 3,2% 5 mL/2,7 mL (5 mL rör som drar 2,7 mL), blå propp
Citratrör 3,2% 5 mL/1,8 mL (5 mL rör som drar 1,8 mL), blå propp. Vid behov av rör som drar mindre mängd blod.

Röret ska fyllas tills vakuumsuget upphör samt vändas 5 – 10 gånger omedelbart efter provtagning. Ta provet genom direkt venpunktion, ej via inneliggande kanyl.

Ange provtagningstid

Förvaring / transport:
Hållbarhet vid förvaring och transport från provtagning till ankomst på analyserande laboratorium.
 

Ocentrifugerat prov

  • Rumstemperatur, max 30 min

Centrifugering 

  • 15 min i 2000 G (alt. 10 min i 3000 g)
  • Plasman överförs till ett Ellermanrör eller motsvarande.
  • OBS! Lämna alltid kvar 5-7 mm plasma ovanför de röda blodkropparna för att undvika tillblandning av trombocyter.

Centrifugerat och avhällt prov

  • Rumstemperatur, max 3,5 timmar
  • Fryst vid förvaring längre än 3,5 timmar

Transport av frysta prover

  • Proverna förpackas i fryspaket innehållande rikligt med kolsyreis.

Transport (utanför Stockholmsregionen)

  • Skicka med expresspost.
  • Skicka proverna i början av veckan för att undvika distributionsproblem.

Adress

Provinlämningen L2:00 
Karolinska Universitetssjukhuset, Solna, 
Anna Steckséns Gata 49
171 64 Stockholm

 

Referensintervall:

​Enhet: s
Resultatet relateras till APT-tid utan mixning, se indikationer.

Svarsrutiner:

Analys utförs dagligen.

Ackreditering:

​Nej