Reumatoid faktor (RF)

Klinisk immunologi/transfusionsmedicin

Alternativt sökord: RF-IgM
Indikationer / kompletterande analyser:

Diagnostik av Reumatoid artrit (RA) hos patient med fr.a. småledsartriter.

Kompletterande analyser:
Vid RA diagnostik rekommenderas i första hand analys av antikroppar mot cykliskt citrullinerade peptider (CCP-ak) som har en mycket högre specificitet för RA.

Tilläggsinformation

RF är en autoantikropp mot IgG.
Reumatoid artrit (RA) är en av våra vanligaste systemiska autoimmuna sjukdomar som drabbar ca 0,5-1 % av vår befolkning.

Diagnosen RA ställs primärt genom kliniska manifestationer i form av fr.a. småledsartriter men också genom laboratoriefynd såsom förhöjd SR och CRP samt påvisande av Cykliskt citrulinerade peptid-antikroppar (CCP-ak) och Reumatoid Faktor (RF). Såväl RF som CCP-ak i serum ingår nu i sjukdomskriterierna för RA.

CCP-ak har visat sig ha betydligt högre specificitet för RA (ca 98 %) än RF (85 %). RF förekommer ofta vid andra autoimmuna sjukdomar och infektioner samt hos ca 5 % av friska individer.

Då båda antikropparna påvisas ses en ökad specificitet (99 %) för RA.
Sensitiviteten för båda analyserna dock är begränsad till ca 70 %. Det finns en stark korrelation till genetiska markörer, rökning och förekomst av CCP-ak vid RA.

Förekomst av CCP-ak talar också för en aggressivare sjukdomsform. Nivån CCP-ak följer ej sjukdomsförloppet.
CCP-ak kan detekteras tidigt under utvecklingen av RA. Tidig diagnos av RA är till stor fördel för patienten då tidigt insatt behandling är av största vikt för att motverka sjukdomens progress.
Metod:

FEIA (Fluorescence enzyme immunoassay)

Remiss:

Elektroniskt:
-TakeCare
-Labportalen

Pappersremiss:
- Klinisk immunologi och transfusionsmedicin (Immunologi, Solna). Remisser kan beställas i vår webbutik.
OBS! Använd ej kopior på våra pappersremisser
- Konsultremiss (länk till utskrivbar remiss)

Provtagning:

5 mL blod i gelrör (gul propp), alternativt rör utan tillsats (röd propp). Minst 1 mL serum krävs. Låt serumröret stå 30 min i rumstemperatur före centrifugering (10 min, 2000 g, rumstemperatur). Undvik hemolyserade eller lipemiska prover.

Serum sparas på laboratoriet i åtta veckor.

Förvaring / transport:

Provet ska centrifugeras och förvaras kylt (2–8 °C) i väntan på transport i högst 7 dygn.​ Vid längre förvaring eller transport ska provet centrifugeras, avhällas och frysas (≤ −20 °C). Transport samma dag som provtagningen kan ske i kyl- eller rumstemperatur.​

Ej centrifugerade prover bör nå laboratoriet inom 4 timmar.

Referensintervall:

<9,0 IE/mL

Svarsrutiner:
Analysen utförs vardagar, dagtid. Svar ges vanligtvis inom 2-4 dagar.
Ackreditering:
Ja
Kommentar:

Vid frågor kontakta Kundservice på telefonnummer 08-123 719 99