Neurofilament light protein - NFL -i serum (forskningsanalys)
Klinisk immunologi/transfusionsmedicin
| Alternativa sökord: |
|
| Rapportnamn: | S-Neurofilament light protein (NFL) |
| Indikationer / kompletterande analyser: |
OBS! Serum NFL är en forskningsanalys (dvs ej godkänd för klinisk diagnostik) avsedd för specialister inom neurologi och ska endast ses som en komplement till huvudanalysen IVD/CE-märkt analys Csv-NFL. Indikation: NFL i serum är ett alternativ till NFL i likvor när lumbalpunktion bör undvikas eller som en grov uppskattning på trenden för Csv-NFL efter att både serum och likvor NFL tagits, vid samma tillfälle, initialt. Bakgrund: NFL i likvor är en väletablerad markör som kvantitativt speglar graden av nervskada intratekalt och som används för bedömning och monitorering av neuronal nedbrytning vid neurodegenerativa sjukdomar såsom MS, ALS, demenssjukdomar samt vid andra orsaker till CNS-parenchymskador. Csv-NFL når maximum 7-10 dagar efter skada och normaliseras under 6 månader om ingen ytterligare skada sker. Vid MS har man också sett en stark korrelation mellan nivån av NFL och inflammatoriska celler tillika inflammatoriska markörer i likvor. NFL läcker från CNS ut i blodbanan med viss fördröjning. I takt med att allt känsligare metoder har utvecklats har även NFL i serum visat sig spegla nervskada på ett likartad sätt som NFL i likvor. Koncentrationen NFL serum är lägre än i likvor men de förhåller sig tämligen linjärt till varandra. Generellt är korrelation mellan NFL i serum och NFL i likvor måttlig. |
| Metod: |
Immunkemi |
| Remiss: |
Elektroniskt: Pappersremiss: |
| Provtagning: |
5 mL blod i gelrör (gul propp), alternativt rör utan tillsats (röd propp). Minst 1 mL serum krävs. Låt serumröret stå 30 min i rumstemperatur före centrifugering (10 min, 2000 g, rumstemperatur). Undvik hemolyserade eller lipemiska prover. Serum sparas på laboratoriet i åtta veckor. |
| Förvaring / transport: |
Provet ska centrifugeras och förvaras kylt (2–8 °C) i väntan på transport i högst 7 dygn. Vid längre förvaring eller transport ska provet centrifugeras, avhällas och frysas (≤ −20 °C). Transport samma dag som provtagningen kan ske i kyl- eller rumstemperatur. Ej centrifugerade prover bör nå laboratoriet inom 4 timmar. |
| Referensintervall: |
<30 ng/L Referensintervallet baseras på 95:epercentil hos 120 st friska vuxna individer i olika åldrar och kön i undersökning av eget serummaterial. Mätområde: 7-18000 ng/L |
| Svarsrutiner: |
Analysen utförs normalt varje vecka. Svar ges vanligtvis inom 7 dagar. |
| Ackreditering: |
Nej. |
| Kommentar: |
OBS! Fr.o.m. 2026‑03‑02 analyseras serum‑NFL med immunkemisk metod (Ella, Bio‑Techne) med justerat referensintervall. Observera att Ella‑metoden ger systematiskt något högre nivåer än den tidigare ELISA‑metoden. Resultat från Ella har i flera studier jämförts med SIMOA‑metoden, och även om direkta numeriska jämförelser inte kan göras, ligger nivåerna i samma storleksordning och tolkas principiellt på liknande sätt. Vid frågor kontakta Kundservice på telefonnummer 08-123 719 99 |