NELL1-ak (IgG)

• pMN
• Membranös Nefropati
• Neural epidermal growth factor-like 1

Diagnostik och uppföljning av NELL1-associerad membranös nefropati (MN). Vid positivt fynd av NELL1-ak kan en klinisk utredning för malignitet och läkemedelsanamnes vara värdefull, eftersom dessa ofta är relevanta bakomliggande faktorer.

Membranös nefropati är en autoimmun njursjukdom där antikroppar riktas mot specifika antigen på njurens podocyter, bl.a. NELL1. Antikroppar mot PLA2R och THSD7A förekommer hos cirka 70–80% respektive 2–5% av patienter med MN, medan anti-NELL1-antikroppar tros representera ca 10% av patienter med detta tillstånd. Differentiering av membranös nefropati-subtyper kan vara motiverad då NELL1-associerad MN har rapporterats vara kopplad till sekundära orsaker såsom exponering för vissa läkemedel (t.ex. tiolinnehållande läkemedel såsom Captopril) och maligniteter.

Indirekt immunfluorescens (IFL)

Elektroniskt:
-TakeCare
-Labportalen

Pappersremiss:
- Klinisk immunologi och transfusionsmedicin (Immunologi, Solna). Remisser kan beställas i vår webbutik.
OBS! Använd ej kopior på våra pappersremisser
- Konsultremiss (länk till utskrivbar remiss)

5 mL blod i gelrör (gul propp), alternativt rör utan tillsats (röd propp). Minst 1 mL serum krävs. Låt serumröret stå 30 min i rumstemperatur före centrifugering (10 min, 2000 g, rumstemperatur). Undvik hemolyserade eller lipemiska prover.

Serum sparas på laboratoriet i åtta veckor.

Provet ska centrifugeras och förvaras kylt (2–8 °C) i väntan på transport i högst 7 dygn.​ Vid längre förvaring eller transport ska provet centrifugeras, avhällas och frysas (≤ −20 °C). Transport samma dag som provtagningen kan ske i kyl- eller rumstemperatur.​

Ej centrifugerade prover bör nå laboratoriet inom 4 timmar.

Negativt (titer <10)

Svar ges normalt inom 1 vecka efter provets ankomst till laboratoriet.

Nej

Analysen utförs av hänvisningslaboratorium.

​Vid frågor kontakta Kundservice på telefonnummer 08-123 719 99