112 SOS Alarm
1177 Vårdinformation

IgD

Klinisk immunologi/transfusionsmedicin

Alternativa sökord:
  • Hyper-IgD-syndrom
  • HIDS
  • Mevalonatkinasbrist
  • Periodisk feber
  • IgD Myelom
Indikationer / kompletterande analyser:

Diagnostik av Hyper IgD syndrom (HIDS). HIDS är ett periodiskt febersyndrom.

Kompletterande analyser:
Mevalonat U-

OBS! På grund av tekniska problem har vi för närvarande längre svarstider på IgG, IgA, IgM, IgG subklasser, IgD, kryoglobulin samt C3, C4. Vi skickar prover till hänvisningslab och svarstider beräknas bli ca 2-3 veckor. Vi räknar med att vara åter i ordinarie drift i mitten av april. Vid akut behov av analys av immunglobuliner rekommenderar vi att ni skickar prov direkt till klinisk kemi.

Vid frågor/akuta frågeställningar ring: 08-123 719 99

Tilläggsinformation

IgD finns i mycket låga koncentrationer i serum. Den förekommer som receptor tillsammans med IgM på mogna B lymfocyter. En polyklonal hög nivå (≥59 mg/L) ses vanligen vid Hyper IgD syndromet (HIDS), men påvisas också hos ca 5 % av friska blodgivare.

Kliniskt karakteriseras sjukdomen av återkommande feberperioder om 3-7 dagar ofta 4-6 veckors mellanrum, lymfadeniter, artriter/artralgier och ofta hudutslag och buksmärtor.
En akutfasrespons med leukocytos, högt CRP och cytokinpåslag ses varför infektioner ofta misstänks. IgD (och IgA) är kontinuerligt förhöjt. Små och späda barn under 3 år kan initialt ha låga IgD-värden. Medianålder för symtomdebut är 3-6 månader.

Vid kliniska symptom och två IgD värden ≥59 mg/L tagna med minst en månads mellanrum samt vid oklara fall rekommenderas uppföljande analys av mevalonsyra i urinen utförs vid Centrum för Metabola Sjukdomar (CMMS). Prov för genetisk verifikation skickas till Holland.
Metod:
Turbidimetri
Remiss:

Elektroniskt:
-TakeCare
-Labportalen

Pappersremiss:
- Klinisk immunologi och transfusionsmedicin (Immunologi, Solna). Remisser kan beställas i vår webbutik.
OBS! Använd ej kopior på våra pappersremisser
- Konsultremiss (länk till utskrivbar remiss)
Provtagning:

5 mL blod i gelrör (gul propp), alternativt rör utan tillsats (röd propp). Minst 1 mL serum krävs. Låt serumröret stå 30 min i rumstemperatur före centrifugering (10 min, 2000 g, rumstemperatur). Undvik hemolyserade eller lipemiska prover.

Serum sparas på laboratoriet i åtta veckor.
Förvaring / transport:

Provet ska centrifugeras och förvaras kylt (2–8 °C) i väntan på transport i högst 7 dygn.​ Vid längre förvaring eller transport ska provet centrifugeras, avhällas och frysas (≤ −20 °C). Transport samma dag som provtagningen kan ske i kyl- eller rumstemperatur.​

Ej centrifugerade prover bör nå laboratoriet inom 4 timmar.
Referensintervall:

<132 mg/L
Svarsrutiner:
Analysen utförs vardagar, dagtid.
Svar ges vanligtvis inom en vecka.
Ackreditering:
Ja.
Kommentar:

OBS! På grund av tekniska problem har vi för närvarande längre svarstider på IgG, IgA, IgM, IgG subklasser, IgD, kryoglobulin samt C3, C4. Vi skickar prover till hänvisningslab och svarstider beräknas bli ca 2-3 veckor. Vi räknar med att vara åter i ordinarie drift i mitten av april. Vid akut behov av analys av immunglobuliner rekommenderar vi att ni skickar prov direkt till klinisk kemi.

Vid frågor/akuta frågeställningar ring: 08-123 719 99