CCP-ak (IgG)

RA är en av de vanligaste systemiska autoimmuna sjukdomar som drabbar ca 0,5-1 % av befolkning.

Diagnosen RA ställs primärt genom kliniska manifestationer i form av fr.a. småledsartriter men också genom laboratoriefynd såsom förhöjd SR och CRP samt påvisande av Cykliskt citrulinerade peptid-antikroppar (CCP-ak) och Reumatoid Faktor (RF).
Såväl RF som CCP-ak i serum ingår nu i sjukdomskriterierna för RA.

CCP-ak har visat sig ha betydligt högre specificitet för RA (ca 98 %) än RF (85 %). RF förekommer ofta vid andra autoimmuna sjukdomar och infektioner samt hos ca 5 % av friska individer.

Då båda antikropparna påvisas ses en ökad specificitet (99 %) för RA.
Sensitiviteten för anti-CCP-ak är 60-70 % och något högre för RF ca 70 %. Det finns en stark korrelation till genetiska markörer, rökning och förekomst av CCP-ak vid RA.
 
Förekomst av CCP-ak talar också för en aggressivare sjukdomsform. Nivån CCP-ak följer ej sjukdomsförloppet.
CCP-ak kan detekteras tidigt under utvecklingen av RA. Tidig diagnos av RA är till stor fördel för patienten då tidigt insatt behandling är av största vikt för att motverka sjukdomens progress.