112 SOS Alarm
1177 Vårdinformation

ASCA-ak (IgA, IgG)

Klinisk immunologi/transfusionsmedicin

Alternativa sökord:
  • IBD
  • Ulcerös colit
  • Mb Crohn
Rapportnamn: ASCA-ak (IgA), ASCA-ak (IgG), IBD serologi
Indikationer / kompletterande analyser:

Analysen är indicerad vid utredning av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). 
 
Kompletterande analyser:
Analysen utförs alltid i kombination med ANCA (IFL) då serologiskt resultat ASCA+/ANCA- har en hög sjukdomsspecificitet för CD (>90 %) och ASCA-/ANCA+ en hög specificitet för UC (>90 %). Var god se provtagningsanvisning för ANCA IFL.

Tilläggsinformation

Vid utredning av inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD) kan det vara svårt att differentialdiagnosticera mellan Ulcerös kolit (UC) och Crohns sjukdom (CD).

Antikroppar mot mannos i bagerijäst, Sacharomyces cerevisiae har visat sig vara associerade till CD, till skillnad från UC som är associerad med ANCA (särskilt pANCA). Ca 40-70 % av patienter med CD har ASCA jämfört med 0-15 % av patienter med UC.

Antikropparna är associerade till engagemang av tunntarmen. Hög antikroppsnivå är associerat till tidigare CD debut och perforation/striktur samt en större risk för behov av kirurgisk resektion. Små barn med CD har ofta inte tunntarmssjukdom utan fr.a. colon-engagemang och man har sett en lägre frekvens ASCA.
ASCA är oftast av både IgA och IgG isotyp där IgA har en högre sjukdomsspecificitet än IgG.
IgG ASCA ses bl.a. hos en stor andel av celiakipatienter.
Metod:
FEIA (Fluorescence enzyme immunoassay)
Remiss:

Elektroniskt:
-TakeCare
-Labportalen

Pappersremiss:
-Klinisk immunologi och transfusionsmedicin (Immunologi, Solna). Remisser kan beställas i vår webbutik.
OBS! Använd ej kopior på våra pappersremisser
-Konsultremiss (länk till utskrivbar remiss)
Provtagning:

5 mL blod i gelrör (gul propp), alternativt rör utan tillsats (röd propp). Minst 1 mL serum krävs. Låt serumröret stå 30 min i rumstemperatur före centrifugering (10 min, 1000 g, rumstemperatur). Undvik hemolyserade eller lipemiska prover.

Serum sparas på laboratoriet i åtta veckor.
Förvaring / transport:

Provet ska centrifugeras och förvaras kylt (2–8 °C) i väntan på transport i högst 7 dygn.​ Vid längre förvaring eller transport ska provet centrifugeras, avhällas och frysas (≤ −20 °C). Transport samma dag som provtagningen kan ske i kyl- eller rumstemperatur.​

Ej centrifugerade prover bör nå laboratoriet inom 4 timmar.
Referensintervall:
​​Negativt​Gränsvärde​Positivt
​ASCA IgA​<10​10-15​>15
​ASCA IgG​<7​7-10>10
Svarsrutiner:
Svar ges vanligtvis inom 2 veckor.
Ackreditering:

​Nej
Kommentar:

Vid frågor kontakta laboratoriet på telefonnummer 08-123 759 30