Anti-Infliximab antikroppar, S-

• ADA
• Anti-Drug Antibodies
• ATI

Bestämning av anti-infliximab antikroppar.

Anti-infliximab antikroppar kan utvecklas hos patienter som behandlas med infliximab då biologiska läkemedel är ofta immunogena. Immunogeniciteten är vanligare vid längre intervaller mellan administration av biologiska läkemedel där läkemedelsnivåerna tillåts gå under detektionsnivå. Därför är det alltmer indicerade med det s k proaktiv TDM (therapeutic drug monitoring).

Anti-infliximab antikroppar är ofta neutraliserande dvs kan genom sin bindning till läkemedlet interferera med läkemedlets funktion samt påskynda eliminering ur kroppen och leda till sviktande behandlingssvar. Vid påvisning av anti-infliximab antikroppar bör byte till ett annat anti-TNF preparat (ej biosimilar till Infliximab) eller tillägg av immunmodulerare (kombinationsterapi) övervägas.

CLIA (Kemiluminiscens)

Elektroniskt:
-TakeCare
-Labportalen

Pappersremiss:
-Klinisk immunologi och transfusionsmedicin (Immunologi, Solna). Remisser kan beställas i vår webbutik.
OBS! Använd ej kopior på våra pappersremisser
-Konsultremiss (länk till utskrivbar remiss)

5 mL blod i gelrör (gul propp), alternativt rör utan tillsats (röd propp). Minst 1 mL serum krävs. Låt serumröret stå 30 min i rumstemperatur före centrifugering (10 min, 1000 g, rumstemperatur). Undvik hemolyserade eller lipemiska prover.

Serum sparas på laboratoriet i åtta veckor.

OBS 1! Kapillärprovtagning rekomenderas ej då serummängden är ofta ej tillräcklig för bestämning av anti-infliximab antikroppar (efter konstaterade omätbara nivåer av läkemedlet).

OBS 2! Antikroppar mot infliximab kan endast påvisas med säkerhet vid omätbar serumkoncentration av infliximab, därför analyseras alltid s-Infliximab vid beställning av Antikroppar mot infliximab. Mer information om s-Infliximab.

Provet ska centrifugeras och förvaras kylt (2–8 °C) i väntan på transport i högst 7 dygn.​ Vid längre förvaring eller transport ska provet centrifugeras, avhällas och frysas (≤ −20 °C). Transport samma dag som provtagningen kan ske i kyl- eller rumstemperatur.​

Ej centrifugerade prover bör nå laboratoriet inom 4 timmar.

<10 ng/mL (antikroppar mot infliximab ej påvisade)

Låga nivåer av anti-infliximab antikroppar (10-100 ng/mL) kan ibland ses tillfälligt eller avspegla antikroppar med låg affinitet och har därmed osäker klinisk relevans.

Svar ges vanligtvis inom 7 dagar.

Nej

Vid frågor kontakta laboratoriet på telefonnummer 08-123 759 30