Helicobacter pylori
Klinisk mikrobiologi
| Indikationer / kompletterande analyser: |
Screening vid misstänkt infektion eller för att utesluta infektion Helicobacter pylori IgG antikroppar kan användas som komplement i diagnostiken. Positivt svar bör dock bekräftas med antigenpåvisning i feces eller odling. Beställ: Helicobacter pylori IgG -serum Pågående infektion, kontroll av behandlingseffekt eller vid oklar serologi Antigentest i feces kan användas som led i diagnostiken både före och efter behandling. Sensitivitet och specificitet för antigentest, är båda kring 90%. Beställ: Helicobacter pylori-Ag -feces Misstänkt infektion (gastroskopi) Helicobacter pylori DNA-påvisning följt av odling av DNA-positiva prov kan vara indicerat vid utredning av dyspepsi, gastrit typ B, duodenal- och ventrikelulcus. Beställ: Helicobacter pylori -vävnad |
| Remiss: |
Klinisk Mikrobiologi
|
| Provtagning: |
Helicobacter pylori IgG
- blodprov i serumrör, med gel och koagulationsaktivator, gul propp Helicobacter pylori-Ag - feces, fecesrör, 2-3 skedar feces Provtagning feces Provet ska inte tas under pågående behandling med protonpumpshämmare och/eller antibiotika. Prov kan tas 2 veckor efter avslutad behandling med protonpumpshämmare och 4 veckor efter avslutad antibiotikabehandling. Helicobacter pylori-vävnad Innan provtagning, förvara Helicobact biopsirör i kyl (2-8°C) 8 veckor eller i frys (-20°C) till angivet datum. Patienten bör vara fastande och inte ha fått ulcusterapi de senaste fyra timmarna före provtagning. - vävnad/biopsi, lägg provet i Helicobact biopsirör Bakterierna är mycket känsliga för uttorkning och biopsierna måste täckas helt av transportmediet. Helicobact biopsirör, bild |
| Förvaring / transport: |
Förvara provet kylt.
Skicka provet enligt lokala ordinarie rutiner. Feces Provet bör vara på laboratoriet inom 2 dygn. Vid längre förvaringstid ska provet förvaras i -20°C. Vävnad/biopsi Förvara provet i -70ºC om provet inte är på Karolinska Solna samma dag som provtagningen. Transportera provet med kolsyreis då det är viktigt att bakterierna inte får tina under transporten. Bakterien är känslig och tål inte att tina och frysas igen. |
| Svarsrutiner: |
Helicobacter pylori IgG: Svar lämnas inom en vecka.
Helicobacter pylori-Ag: Svar lämnas inom 1-2 vardagar. Helicobacter pylori, vävnad: Svar lämnas inom 4-5 vardagar. |
| Ackreditering: |
För information om vilka analyser och provmaterial som omfattas, se utdrag från Ackrediteringens omfattning. Förteckningen finns på laboratoriets kliniksida.
|
| Kommentar: |
Helicobacter pylori-Ag i feces:
Falsk negativitet om provet tas under pågående behandling med protonpumpshämmare och/eller antibiotika Helicobacter pylori vävnad: Falsk negativitet beroende på felaktig biopsitagning. Odling och kompletterande resistensbestämning av DNA positiva prov kan inte utföras vid felaktig förvaring eller transport. |