Neurotraumatologi
Patienter med traumatisk hjärnskada som behöver neurokirurgisk operation, intrakraniell monitorering eller riskerar akut försämring ska vårdas på Neurokirurgiska kliniken NKS.
Vår verksamhet
Patientflöde ”förvärvad hjärnskada” eller neurotraumatologi är en viktig del av sjukhusets traumaomhändertagande och enheten tillhandahåller dygnet runt kompetens för patienter med traumatiska hjärnskador. Vid enheten handläggs årligen ungefär 100 patienter med akut traumatisk hjärnskada och cirka 250 patienter per år med kroniska subdurala hematom.
Patienter med svåra traumatiska hjärnskador vårdas på neurointensivvårdsavdelningen (NIVA), som bemannas med subspecialiserade intensivvårdsläkare och intensivvårdssjuksköterskor. Förutom den livsuppehållande utrustning som finns tillgänglig på en vanlig intensivvårdsavdelning, finns på NIVA möjlighet till intrakraniell monitorering för att kunna styra behandlingen på bästa sätt. På NIVA används bland annat intrakraniell tryckmätning, kontinuerligt EEG, intracerebral mikrodialys, intracerebral syremätning, och transkraniell Doppler. Närheten till sjukhusets magnetresonanskamera och datortomograf gör att patienterna säkert kan flyttas för röntgenundersökningar. När patienterna har återhämtat sig tillräckligt mycket fortsätter vården på den neurokirurgiska vårdavdelningen Neuro4. Det stora flertalet av patienter med traumatiska hjärnskador är i behov av neurologisk rehabilitering. Enheten har ett nära samarbete med regionens neurologiska rehabiliteringskliniker.
Vid enheten bedrivs både grundforskning och klinisk forskning, bland annat avseende neuroinflammation och koagulationsrubbningars betydelse vid traumatiska hjärnskador.
Fakta
- Snabb och korrekt handläggning är viktigt för slutresultatet. Följ rekommendationer enligt Advanced trauma life support (ATLS).
- Blödningstendens (farmakologiskt såväl som traumatiskt orsakad) måste identifieras och åtgärdas direkt.
- Platsbrist är ett problem, men finns det hjärterum....
- Alla patienter med traumatisk hjärnskada GCS 3-13, och/eller penetrerande skada, och/eller fokalneurologiska symtom ska direkt till NKS traumacenter.
Kontaktinformation
Namn: Bo-Michael Bellander
Titel: Docent, överläkare
E-post: bo-michael.bellander@regionstockholm.se