112 SOS Alarm
1177 Vårdinformation

von Willebrandfaktor GP1bA, akut, P-

Klinisk kemi

Alternativt sökord: vWF akut
Rapportnamn: P-VWF GP1bA, akut
Indikationer / kompletterande analyser:
Sänkt von Willebrands faktor ses i första hand vid hereditär brist (antikroppar och mekanisk degradering kan förekomma i sällsynta fall). Utredningen skall kompletteras med bestämning av Faktor VIII.

von Willebrand faktor ökar i samband med inflammation och graviditet. Utvärdering av eventuell mild brist kan då inte göras.

Indikationer för P-VWF GP1bA, akut:
- Terapikontroll under behandling med von Willebrandfaktor-koncentrat eller färsk plasma.
- Misstanke om cirkulerande antikoagulans riktat mot von Willebrandfaktor.
- Fall med extensiv blödning och där lång APT-tid observerats. 

Vid övriga frågeställningar rekommenderas beställning av P-VWF GP1bA (aktiv.).

Vid utredning av typ av von Willebrands sjukdom beställs von Willebrand faktor CBA) och von Willebrand multimerer.

För mer information om kompletterande prover vid utredning av blödning eller trombos, se Analysrådgivning.
Metod:
VWF aktivitet, fotometri.
Remiss:
Elektroniskt i TakeCare
Elektroniskt i Labportalen
Pappersremiss: Klinisk kemi Allmän​
Provtagning:

Citratrör 3,2% 5/2,7 mL (5 mL rör som drar 2,7 mL), ljusblå propp.
Citratrör 3,2% 5/1,8 mL (5 mL rör som drar 1,8 mL), ljusblå propp. 

Röret ska fyllas tills vakuumsuget upphör, för citratrör ska blodet även nå minst upp till fyllnadslinjen på röret. Vänd röret 5 – 10 gånger omedelbart efter provtagning, blodvagga rekommenderas för att ej få koagel i provet. Ta provet genom direkt venpunktion, ej via inneliggande kanyl eller port.

Vid provtagning på neonataler, se Minsta provmängd på småbarn. Även i mikrorör (1 mL) är det nödvändigt att hela citratröret fylls upp över indikatorstrecket.

Ange provtagningstid. 

Transporteras till Klinisk kemi inom 1 timme.

Provtagningsenheter inom Stockholmsregionen kan ske på följande provtagningsenheter
Förvaring / transport:

Hållbarhet vid förvaring och transport från provtagning till ankomst på analyserande laboratorium.

Ocentrifugerat prov

  • Rumstemperatur, max 60 minuter

Centrifugering

  • 15 min i 2000 G och 15 ºC (alt. 10 min i 3000 g och 15 ºC)
  • Plasman avskiljs och fördelas i 2-3 små plaströr exempelvis Ellermanrör ca 0,6 mL/rör.
  • OBS! Lämna alltid kvar 5-7 mm plasma ovanför de röda blodkropparna för att undvika tillblandning av trombocyter.

Centrifugerat och avhällt prov

  • Fryst,vid förvaring längre än 60 minuter

Transport av frysta prover

  • Proverna förpackas i fryspaket innehållande rikligt med kolsyreis.

Transport (utanför Stockholmsregionen)

  • Skicka med expresspost.
  • Skicka proverna i början av veckan för att undvika distributionsproblem.

Adress

Provinlämningen L2:00
Karolinska Universitetssjukhuset, Solna,
Anna Steckséns Gata 49
171 64 Stockholm
Referensintervall:
Enhet: kIE/L

Vuxna
0,50 - 1,90

Angivet referensintervall avser vuxna, gäller sannolikt även för barn​.
Svarsrutiner:
Analys utförs dagligen.
Ackreditering:

​Ja
Kommentar:
Kontrollera att det inte finns ett koagel i provet, se Centrifugering av blodrör.
Om det finns koagel så kan plasman från röret inte användas, utan måste kasseras. Ta ett nytt prov
 
P-VWF GP1bA (aktiv.) har ett större mätområde (0,04-6,0 kE/L) än den akuta metoden, P-VWF GP1bA, -akut (0,15 – 2,00 kIE/L).

P-VWF GP1bA, akut analyseras endast på vissa lab. Beställaren bekräftar vid beställning att provet vid behov ska skickas med extra transport som bekostas av beställarens klinik.