Fibrinogen (koag), P-

Klinisk kemi

Rapportnamn: P-Fibrinogen (koag)
Indikationer / kompletterande analyser:
Blödningsutredning. Arteriell trombosutredning. Misstanke om DIC (disseminerad intravasal koagulation). Trombolysbehandling.
Metod:
Koagelbildning, fotometri
Remiss:
Elektroniskt i TakeCare
Elektroniskt i Labportalen
Pappersremiss: Klinisk kemi Allmän

Ange eventuell streptokinas-/heparinbehandling.
Provtagning:
  • Citratrör 5/2,7 mL (5 mL rör som drar 2,7 mL), blå propp
    Citratrör 5/1,8 mL (5 mL rör som drar 1,8 mL), blå propp.

    Ta provet genom direkt venpunktion, ej via inneliggande kanyl eller port. Eftersom citratrör vanligen ska tas som första rör, behövs ett slaskrör (citrat) om prov tas med butterflynål.
  • Röret ska fyllas tills vakuumsuget upphör, för citratrör ska blodet även nå minst upp till fyllnadslinjen på röret. Vänd röret 5 – 10 gånger omedelbart efter provtagning, blodvagga rekommenderas för att inte få koagel i provet.
  • Ange provtagningstid.
 
Vid provtagning på neonataler, se minsta provmängd på småbarn. Även i mikrorör (1 mL) är det nödvändigt att hela citratröret fylls upp över indikatorstrecket.

Tilläggsinformation

Provtagning i CTAD-rör accepteras.

Förvaring / transport:
Hållbarhet vid förvaring och transport från provtagning till ankomst på analyserande laboratorium.
 

Ocentrifugerat prov

  • Rumstemperatur, max 30 minuter

Centrifugering

  • 15 min i 2000 G och 15-20 ºC (alt. 10 min i 3000 g och 15-20 ºC)
  • Plasman överförs till ett ellermanrör eller motsvarande.
  • OBS! Lämna alltid kvar 5-7 mm plasma ovanför de röda blodkropparna för att undvika tillblandning av trombocyter.
  • Kontrollera att det inte finns ett koagel i provet, se Centrifugering av blodrör.
    Om det finns koagel så kan plasman från röret inte användas, utan måste kasseras. Ta ett nytt prov

Centrifugerat prov (plasma, ej streptokinasbehandlad patient)

  • Rumstemperatur, max 8 timmar
  • Fryst vid förvaring längre än 8 timmar

​Frysta prover 

  • förpackas i fryspaket innehållande rikligt med kolsyreis.

Transport (utanför Stockholmsregionen)

  • Skicka med expresspost.
  • Skicka proverna i början av veckan för att undvika distributionsproblem.

Adress

Provinlämningen L2:00 
Karolinska Universitetssjukhuset, Solna, 
Anna Steckséns Gata 49
171 64 Solna​
Referensintervall:
Enhet: g/L ​  
1-6 mån 1,3-3,3
7-12 mån 1,6-4,0
1-5 år 1,7-3,5
6-10 år 1,8-3,6
11-18 år 1,8-3,3
>18 år 2,0-4,2

Pediatriska referensintervall är något osäkra​.

Felkällor:

Kraftigt färgad eller grumlig plasma samt hög koncentration av fibrindegradationsprodukter (som vi trombolys) kan störa mätningen, främst vid låga fibrinogennivåer. För dessa prover kompletteras mätningen med en backupmetod där detektionen baseras på viskoelastisk mätning som svaras ut på separat svarsrad för icke ackrediterad metod för Fibrinogen

Svarsrutiner:
Analys utförs dygnet runt.
Ackreditering:

Ja

Kommentar: