Argatroban, P-

• Novastan
• Anti-faktor IIa
• DTI

Monitorering av behandling med Argatroban (direktverkande parenteral trombinhämmare). Mätning med Anti-faktor IIa-metod (direkt trombininhiberingsmetod) korrelerar bättre än APT-tid med plasmanivåerna av Argatroban hos allvarligt sjuka patienter.

Kemisk reaktion, fotometri

Elektroniskt i TakeCare
Elektroniskt i Labportalen
Pappersremiss: Konsultremiss

Länk till webbsida där konsultremissen finns att skriva ut.

Citratrör 3,2% 5/2,7 mL (5 mL rör som drar 2,7 mL), blå propp
Citratrör 3,2% 5/1,8 mL (5 mL rör som drar 1,8 mL), blå propp

• Ta provet genom direkt venpunktion, ej via inneliggande kanyl eller port. Eftersom citratrör vanligen ska tas som första rör, behövs ett slaskrör (citrat) om prov tas med butterflynål.
• Röret ska fyllas tills vakuumsuget upphör, för citratrör ska blodet även nå minst upp till fyllnadslinjen på röret. Vänd röret 5 – 10 gånger omedelbart efter provtagning, blodvagga rekommenderas för att ej få koagel i provet.
• Ange provtagningstid.

Vid provtagning på neonataler, se minsta provmängd på småbarn. Även i mikrorör (1 mL) är det nödvändigt att hela citratröret fylls upp över indikatorstrecket.

Hållbarhet vid förvaring och transport från provtagning till ankomst på analyserande laboratorium.

Ocentrifugerat prov

• Rumstemperatur, max 12 timmar

Centrifugering

• 15 min i 2000 G och 15-20 ºC (alt. 10 min i 3000 g och 15-20 ºC)
• Plasman överförs till ett plaströr.
  OBS! Lämna alltid kvar 5-7 mm plasma ovanför de röda blodkropparna för att undvika tillblandning av trombocyter.
• Centrifugera plasman igen i 15 min i 2000 G och 15 ºC (alt. 10 min i 3000 g och 15 ºC)
• Plasman överförs till ett nytt plaströr.
  Obs! Lämna alltid minst 5 mm plasma ovanför botten, för att undvika tillblandning av trombocyter.
• Kontrollera att det inte finns ett koagel i provet, se Centrifugering av blodrör.
  Om det finns koagel så kan plasman från röret inte användas, utan måste kasseras. Ta ett nytt prov

Centrifugerat och avhällt prov

• Rumstemperatur, max 48 timmar
• Fryst i - 20°, max 1 månad

Transport av frysta prover

• Proverna förpackas i fryspaket innehållande rikligt med kolsyreis.

Transport (utanför Stockholmsregionen)

• Skicka med expresspost.
• Skicka proverna i början av veckan för att undvika distributionsproblem.

Adress

Provinlämningen L2:00
Karolinska Universitetssjukhuset, Solna,
Anna Steckséns Gata 49
171 64 Solna

Enhet: mg/L

Konsensus för terapiområde saknas.

Terapiområde 0,5 - 1,5 mg/L

Föreslaget i franska Guidelines för HIT (Guidelines Diagnosis and management of heparin-induced thrombocytopeni, Gruel et al, Anaesth Crit Care Pain Med (2020).

Analys utförs dygnet runt.

Nej

P-Argatroban analyseras endast på vissa lab. Beställaren bekräftar vid beställning att provet vid behov ska skickas med extra transport som bekostas av beställarens klinik.