Vedolizumab, S-

Klinisk immunologi/transfusionsmedicin

Alternativa sökord:
  • Entyvio
  • α4β7 integrin
Indikationer / kompletterande analyser:
Koncentrationsbestämning av vedolizumab i serum.

Tilläggsinformation

Vedolizumab är en humaniserad monoklonal antikropp (IgG1) som binder specifikt till α4β7 integrin, en receptor som T-lymfocyter använder för homing till mag-tarmkanalen. Genom att blockera interaktionen mellan α4β7 och adhesionsmolekylen MAdCam-1, som uttrycks på tarmepitelceller, förhindrar Vedolizumab migrationen av T-lymfocyter till tarmen. Detta kan användas för behandling av inflammatoriska tarmsjukdomar (Crohn’s sjukdom och ulcerös kolit).

Vedolizumab ges som en intravenös infusion vecka 0, 2 och 6, och därefter var 8:e vecka. Serumkoncentrationen av läkemedlet vid jämvikt, innan nästa infusion (dalvärden) uppvisar relativt stora skillnader mellan patienter. Koncentrationsbestämning av Vedolizumab kan utgöra en del av behandlingsutvärderingen.
Metod:

Kemiluminescens
Remiss:
Klinisk immunologi/transfusionsmedicin
Immunologi 
Provtagning:
5 mL i gelrör, gul propp.
Minsta mängd 1 mL serum eller 2 mL helblod.

Serumröret ska stå 30 min i rumstemperatur före centrifugering och därefter centrifugeras i 10 min i 2000 g vid rumstemperatur.​
Förvaring / transport:

Prov ska centrifugeras och förvaras kylt i väntan på transport i max 7 dygn.

Prov ska centrifugeras, avhällas och förvaras fryst vid förvaring/transport längre än 7 dygn.

Transporten kan ske i kyl- eller rumstemperatur. Alternativt, ej centrifugerade prover bör nå laboratoriet inom 4 timmar.
Referensintervall:

>1 µg/mL för patienter behandlade med vedolizumab. 

Mätområde: 1 - 60 µg/mL​

 

I nuläget finns ingen konsensus kring optimala terapeutiska intervaller för vedolizumab, men det finns viss stöd för följande nivåer (i intravenous form) vid IBD*:

  • Induktion (vecka 6): >33-37 µg/mL
  • Induktionsslut (vecka 14): >15-20 µg/mL
  • Underhåll: >10-15 µg/mL​

Se även FASS-text under preparatnamnet (Entyvio).

 

*Restellini, S., Afif, W. (2021). Update on TDM (Therapeutic Drug Monitoring) with Ustekinumab, Vedolizumab and Tofacitinib in Inflammatory Bowe Disease. Journal of Clinical Medicine, 10(6), 1242.
Svarsrutiner:

Analysen utförs normalt 1 ggr/vecka. Vid akut behov kontakta laboratoriet.
Ackreditering:

​Nej
Kommentar:
För ytterligare information kontakta laboratoriet,
telefon 08-123 759 30.