Tryptas

Klinisk immunologi/transfusionsmedicin

Indikationer / kompletterande analyser:

Misstanke om anafylaxi eller mastcellssjukdomar (systemisk mastocytos, mastcellsaktiveringssyndrom).

OBS! Tryptas bör tas inom 30 min – 4 timmar efter misstänkt anafylaktisk reaktion. Ett uppföljningsprov i lugnt skede, minst 24 timmar efter symtomfrihet, rekommenderas för att säkerställa diagnosen. Om värdet i akutskedet är högre än basalvärdet (1,2 ggr basalvärdet + 2 µg/L) talar det för anafylaxi (även om resultat utfaller inom referensintervallet).

Vid utredning av bi/getingallergi är det av värde att mäta tryptas då förhöjda nivåer har visat sig vara associerade med svåra anafylaktiska reaktioner vid stick. Förhöjda nivåer utgör även en ökad risk för svåra reaktioner vid specifik immunterapi med bi/getingallergen.

Tilläggsinformation

Normala tryptasnivåer utesluter ej en anafylaktisk reaktion, ex. vid födoämnesutlöst anafylaxi är tryptas sällan förhöjt.
 
Tryptas kan även mätas post-mortem och vara av värde om anafylaxi misstänks vara orsak till dödsfallet. I litteraturen anses ett tryptas cutoff talande för anafylaxi som dödsorsak ligga över 40 µg/L. Prov tas från lårblod.
 
Patienter med systemisk mastocytos uppvisar ofta basala tryptasnivåer >20 µg/L.
Metod:

FEIA (Fluorescence enzyme immunoassay)

Remiss:

Elektroniskt:
-TakeCare
-Labportalen

Pappersremiss:
- Klinisk immunologi och transfusionsmedicin (Immunologi, Solna). Remisser kan beställas i vår webbutik.
OBS! Använd ej kopior på våra pappersremisser
- Konsultremiss (länk till utskrivbar remiss)

Provtagning:

5 mL blod i gelrör (gul propp), alternativt rör utan tillsats (röd propp). Minst 1 mL serum krävs. Låt serumröret stå 30 min i rumstemperatur före centrifugering (10 min, 2000 g, rumstemperatur). Undvik hemolyserade eller lipemiska prover.

Serum sparas på laboratoriet i åtta veckor.

Förvaring / transport:

Provet ska centrifugeras och förvaras kylt (2–8 °C) i väntan på transport i högst 7 dygn.​ Vid längre förvaring eller transport ska provet centrifugeras, avhällas och frysas (≤ −20 °C). Transport samma dag som provtagningen kan ske i kyl- eller rumstemperatur.​

Ej centrifugerade prover bör nå laboratoriet inom 4 timmar.

Referensintervall:
< 11 μg/L
Svarsrutiner:
Analysen utförs 1 ggr/vecka. Svar ges vanligtvis inom 7 dagar.
Ackreditering:

​Ja

Kommentar:

Vid frågor kontakta Kundservice på telefonnummer 08-123 719 99