sCD163, U-
Klinisk immunologi/transfusionsmedicin
| Alternativa sökord: | |
| Indikationer / kompletterande analyser: |
Indikation: bedömning av inflammatorisk aktivitet vid nefrit, särskilt hos patienter med systemisk lupus erythematosus (SLE) och ANCA-associerad vaskulit (AAV). U-sCD163 är en specifik markör för makrofagaktivering i njurarna och korrelerar med sjukdomsaktiviteten och graden av njurskada. Analysen kan användas för att följa njurengagemang och sjukdomsprogression samt för att monitorera behandlingssvar. TilläggsinformationCD163 är ett scavenger-receptorprotein som uttrycks exklusivt på ytan av monocyter och M2c-makrofager. Dessa celler bidrar till vävnadsläkning men kan också stimulera fibros via TGF-β-produktion. Vid glomerulär inflammation migrerar makrofager till njurvävnaden, där metalloproteaser enzymatiskt klyver CD163 från cellmembranet och bildar löslig sCD163. Detta protein når urinen via Bowmans kapsel och reflekterar lokal makrofagaktivering och glomerulär inflammation. sCD163-nivåerna ändras snabbt vid behandling eller förändrad inflammatorisk aktivitet. En viktig klinisk fördel är att analysen kan användas prospektivt för att särskilja aktiv njurvaskulit från "flare mimics" som icke-vaskulitisk akut njurskada. Detta kan potentiellt minska behovet av njurbiopsier i klinisk praxis och samtidigt tidigt upptäcka njurinflammation innan irreversibel organskada uppstår, vilket möjliggör proaktiv behandlingsjustering och förbättrade patientutfall. För bättre precision utförs, vid behov, justering för urinens koncentration genom korrigering mot kreatinuri (U-sCD163 i ng / U-krea i mmol). Vid kraftig proteinuri (>3 g/g) har normalisering mot totalprotein (ng/mg protein) rapporterats vara värdefull för att undvika interferens från glomerulärt proteinläckage. |
| Metod: |
ELISA |
| Remiss: |
Klinisk immunologi och transfusionsmedicin Elektroniskt i TakeCare Elektroniskt i Labportalen Pappersremiss: Konsultremiss |
| Provtagning: |
Urin i sterilt provrör, polypropylen (PP). Minsta mängd 0,5 mL. |
| Förvaring / transport: |
Urinprovet ska centrifugeras (2000 x g i 10 min), supernataten alikvoteras och alikvoten förvaras kylt i väntan på transport i max 7 dygn. Prov ska förvaras fryst vid förvaring/transport längre än 7 dygn. Transporten kan ske i rumstemperatur eller 2–8 grader. Alternativt, ej centrifugerade urinprover bör nå laboratoriet inom 4 timmar. |
| Referensintervall: |
<1,3 ng/mL |
| Svarsrutiner: |
Svar ges normalt inom 2 veckor från provets ankomst till laboratoriet. |
| Ackreditering: |
Nej |