Hoppa till huvudinnehållet

Leverspecifika-ak (IgG)

Klinisk immunologi/transfusionsmedicin

Alternativa sökord:	AIH PBC Mitokondrier-ak M2 Hepatit M2-3E Sp100 PML gp210 LKM-1 LC-1 SLA Ro-52 AMA-M2
Indikationer / kompletterande analyser:	Misstanke om autoimmun leversjukdom, autoimmun hepatit (AIH1 och AIH2) och primär biliär cirrhos (PBC) Tilläggsinformation De autoimmuna leversjukdomarna omfattar autoimmun hepatit, primär biliär cirrhos och skleroserande kolangit. Dessa sjukdomar karakteriseras av immunmedierad cellskada hos gallgångar och/eller hepatocyter. Autoantikroppar spelar en väsentlig roll för diagnostiken av autoimmuna leversjukdomar. Således förekommer antikroppar mot SLA/LP (soluble liver antigen/liver specific antigen; UGA repressor tRNA associerat protein) hos 30 % av patienterna med autoimmun hepatit typ 1 (AIH-1). Antikroppar mot LKM-1 (cytokrom P450) och LC1 (formiminotransferas cyklodeaminas) ses vid autoimmun hepatit typ 2 (AIH-2). Autoantikroppar mot LC1 är den enda markören hos 10 % av patienterna och korrelerar med svårighetsgrad och progression av sjukdomen. Antikroppar mot M2-antigen (E2 hos 2-OADC; pyruvat dehydrogenas) ses hos 90 % av patienterna med primär biliär cirrhos. 20-30 % av dessa patienter uppvisar också antikroppar mot cellkärneantigenerna gp210, Sp100 och 10-20 % antikroppar mot kärnantigenet PML. Antikroppar mot Ro52 förekommer hos många patienter med AIH men också hos patienter med reumatisk systemsjukdom.
Metod:	Immunoblot (Line blot)
Remiss:	Elektroniskt: -TakeCare -Labportalen Pappersremiss: - Klinisk immunologi och transfusionsmedicin (Immunologi, Solna). Remisser kan beställas i vår webbutik. OBS! Använd ej kopior på våra pappersremisser - Konsultremiss (länk till utskrivbar remiss)
Provtagning:	5 mL blod i gelrör (gul propp), alternativt rör utan tillsats (röd propp). Minst 1 mL serum krävs. Låt serumröret stå 30 min i rumstemperatur före centrifugering (10 min, 1000 g, rumstemperatur). Undvik hemolyserade eller lipemiska prover. Serum sparas på laboratoriet i åtta veckor.
Förvaring / transport:	Provet ska centrifugeras och förvaras kylt (2–8 °C) i väntan på transport i högst 7 dygn. Vid längre förvaring eller transport ska provet centrifugeras, avhällas och frysas (≤ −20 °C). Transport samma dag som provtagningen kan ske i kyl- eller rumstemperatur. Ej centrifugerade prover bör nå laboratoriet inom 4 timmar.
Referensintervall:	Negativ
Svarsrutiner:	Analysen utförs 1-2ggr/vecka. Svar ges vanligtvis inom 7 dagar.
Ackreditering:	Ja, AMA-M2, M2-3E (BPO), gp210, Sp100, LKM-1 och SLA/LP.
Kommentar:	Vid frågor kontakta laboratoriet på telefonnummer 08-123 759 30