112 SOS Alarm
1177 Vårdinformation

HMGCR-ak (IgG)

Klinisk immunologi/transfusionsmedicin

Alternativa sökord:
  • 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase
  • Nekrotiserande myopati
  • Myopati
  • Myosit
Indikationer / kompletterande analyser:

​Misstanke om immunmedierad nekrotiserande myopati (IMNM).

Anti-HMGCR kan ses vid immunmedierad nekrotiserande myopati. De flesta vuxna patienter har varit behandlade med statiner. Symtom försvinner dock normalt inte vid utsättning av läkemedlet.

Statinbehandling är inte en förutsättning för anti-HMGCR associerad myopati. Anti-HMGCR kan påvisas hos både barn och vuxna även utan statinbehandling.

AKUT HMGCR-AK PÅ VARDAGAR

Akut analys av HMGCR-ak utföres vardagar mellan kl 8.00-15.30 inom 48 vardagstimmar efter provets ankomst till laboratoriet.

Kom ihåg att ange ett telefonnummer om telefonsvar av analysresultatet önskas så fort det är klart. Observera att en tilläggskostnad för Akut HMGCR-ak tillkommer.

Tilläggsinformation

​IMNM delas i 3 olika subgrupper beroende på antikroppsstatus:

  • HMGCR-ak (anti-HMG-CoA reductase) positiva. Är ofta statininducerad. Ca 35% av fall.
  • SRP-ak (anti-signal recognition particle) positiva. Förknippad med högre risk för hjärt- och lungpåverkan. Ca 20-30% av fall.
  • Seronegativ IMNM. Saknar förekomst av specifik autoantikropp. Ca 35% av fall.

Negativa resultat utesluter ej immunmedierad nekrotiserande myopati. Endast ca 35% av IMNM fall associeras med anti-HMGCR-ak. Övriga fall är antingen positiva för anti-SRP antikroppar (20-30%) eller seronegativa (ca 35%).
Metod:

CLIA (​Kemiluminiscens)
Remiss:

Elektroniskt:
-TakeCare
-Labportalen

Pappersremiss:
- Klinisk immunologi och transfusionsmedicin (Immunologi, Solna). Remisser kan beställas i vår webbutik.
OBS! Använd ej kopior på våra pappersremisser
- Konsultremiss (länk till utskrivbar remiss)

OBS! Vid akut behov beställ analysen ”Akut HMGCR-ak” i TakeCare istället för den vanliga analysen.
Provtagning:

​5 mL blod i gelrör (gul propp), alternativt rör utan tillsats (röd propp). Minst 1 mL serum krävs. Låt serumröret stå 30 min i rumstemperatur före centrifugering (10 min, 2000 g, rumstemperatur). Undvik hemolyserade eller lipemiska prover.

Serum sparas på laboratoriet i åtta veckor.
Förvaring / transport:

Provet ska centrifugeras och förvaras kylt (2–8 °C) i väntan på transport i högst 7 dygn.​ Vid längre förvaring eller transport ska provet centrifugeras, avhällas och frysas (≤ −20 °C). Transport samma dag som provtagningen kan ske i kyl- eller rumstemperatur.​

Ej centrifugerade prover bör nå laboratoriet inom 4 timmar.
Referensintervall:

​<20 Enheter
Svarsrutiner:

Svaret ges vanligtvis inom en vecka.

Akut HMGCR-ak svaras inom 48 vardagstimmar efter provets ankomst till laboratoriet.
Ackreditering:

​Nej
Kommentar:

​Vid frågor kontakta Kundservice på telefonnummer 08-123 719 99