Amikacin, S-

• Biklin

Akutmärkning är en förutsättning för akut analys. Akut analys med svar inom 2 timmar utförs på prov som ankommer Klinisk farmakologi, Huddinge, senast kl 16:30 vardag, kl 14:30 lördag, kl 13:00 söndag.

Transport/inlämning av akut prov på Karolinska under helg:

Karolinska, Solna: Prov måste vara på plats på Klinisk kemi/LNP senast 09:45 för direkttransport kl 10:00 till Klinisk farmakologi, Huddinge.

Karolinska, Huddinge: Prov lämnas på Klinisk kemi senast kl 14:30 lördag, kl 13:00 söndag.

Rutinmässig terapikontroll i syfte att minska koncentrationsberoende biverkningar (inklusive bedömning av adekvat dosintervall) men även för att i vissa fall optimera behandlingseffekten.

Immunokemisk metod.

Elektroniskt i TakeCare: Amikacin -S

Pappersremiss: Remiss Läkemedel, Klinisk farmakologi (beställs via Webbutiken​).

Ange på beställning/remiss:

• Provtagningsdatum och klockslag.​​​
• Datum och klockslag för senast intagen dos.
• Aktuell dos.
• Datum för senaste dosjustering och föregående dos.
• Övriga läkemedel.
• Vikt, P-kreatinin och frågeställning.
• Om behandling gällande mykobakterier/TBC.                                                                                                                                                                                                               

Serumrör med koagulationsaktivator, röd propp.

Volym 1 mL venblod.

Vid provtagning på svårstucken patient eller på barn under fem års ålder kan småvolymsrör med röd propp användas. Se Minsta provmängd.

Rekommenderas i första hand bedömning av dalvärde med provtagning strax före (<30 min) ny dos. Vid låg dos eller svårvärderad distributionsvolym, liksom vid tveksam behandlingseffekt, rekommenderas även bedömning av toppvärde, med provtagning 1h efter påbörjad 30 min-infusion, eller 45 min efter intramuskulär injektion.

Till skillnad mot andra aminoglykosider saknas etablerat riktområde för prover tagna 8 timmar efter dos vid endos/dygn-regim.

En instabil patient med avseende på cirkulation, vätskebalans och/eller njurfunktion bör moniteras tätt, i vissa fall dagligen.

Hållbarhet vid transport av ocentrifugerat prov:

Provet behöver inte centrifugeras om ankomst till Klinisk farmakologi, Huddinge, sker inom samma dag som provtagning. Vid längre tids förvaring/transport se nedan.

Centrifugera provet och avskilj serum. OBS! skriv serum på röret.

Hållbarhet vid förvaring och transport av serum:

• Transport med ankomst till Klinisk farmakologi inom 7 dygn från provtagning skall ske i kyltemperatur.
• Förvaring och transport med ankomst >7 dygn från provtagning skall serum hållas fryst.

Se medicinsk bedömning på remissvar.

Vanligen eftersträvas dalvärden <5 ug/mL för att minska risken för skada på njurar och/eller inneröra.

För prover tagna 30 min efter avslutad infusion rekommenderas att serumkoncentrationen av amikacin når intervallet 24-35 µg/mL, som lägst.

Analys utförs dagligen.