Malaria

Klinisk mikrobiologi

Alternativa sökord:
  • Plasmodium falciparum
  • Plasmodium vivax
  • Plasmodium malariae
  • Plasmodium ovale
  • Plasmodium knowlesi.
Akutföreskrifter:
Malariaprov behandlas som AKUTPROV
Vardagar: Kontakta Parasitlaboratoriet före provtagning genom Kundservice 08-517 719 99

Jourtid: Kontakta infektionsjouren före provtagning.
Huddinge växel: 08-585 800 00
Solna växel: 08-517 700 00
Indikationer / kompletterande analyser:
Misstanke om Malaria hos person som vistats i endemiskt område
Ta prov för Malaria, mikroskopi& i första hand.
Beställ: Malaria, mikroskopi -blod

Malaria DNA kan i vissa fall utföras som komplettering, efter diskussion med infektionsläkare.
Beställ: Övrigt (mikro) -övrigt. Ange Malaria-DNA på Kliniska uppgifter.
Analys: Plasmodium ovale-DNA, malariae-DNA, vivax-DNA, falciparum-DNA, knowlesi-DNA

Malaria-DNA ersätter inte malariamikroskopi och ska endast användas för verifiering av diagnos, efter diskussion med infektionsläkare.

Malaria snabbtest

Ingen beställning behövs. Analysen utförs i samband med preparation av utstryk och tjock droppe på Klinisk kemi.

Malariaprover som ska tas utanför Karolinska Universitetssjukhuset
Kontakta alltid infektionsläkare för diskussion innan provtagning.

Det är viktigt att det finns ett telefonnummer angivet där någon tar emot provsvaret (även under jourtid) och kan vidta åtgärder om provet är positivt. Om inte dessa kriterier kan uppfyllas måste patienten skickas till närmaste infektionsklinik.

Tilläggsinformation

Malaria ska alltid misstänkas vid feber och/eller oklara symtom hos person som vistats i endemiskt område

Det finns fem arter av malariaparasiter som infekterar människan. Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale och Plasmodium knowlesi. Dessa plasmodier överförs via Anophelesmyggan. Malaria är en av de allra vanligaste infektionerna i tropiska länder.
Remiss:
Klinisk mikrobiologi
Ange alltid förmodad smittort om patienten varit utomlands, eventuell profylax och provtagningstid.
Ange svarsmottagare och telefonnummer för telefonsvar.

Jourtid
Om elektronisk remiss används ska det alltid medfölja en utskrift av provtagningsunderlaget med provröret.
Provtagning:
Malariaprov är ett AKUTPROV som ska till laboratoriet så fort som möjligt.

Malaria, mikroskopi

- blod i EDTA-rör, lila propp, provet ska till laboratoriet inom 1 timme. Tjock droppe och utstryket görs vid ankomst till laboratoriet.

- blod, tjock droppe och utstryk, EDTA-rör eller kapillär prov. Om transporttiden är längre än 1 timme ska utstryk och tjock droppe utföras vid provtagningen.
Minst 2 utstryk och 2 tjocka droppar ska utföras inom 1 timme efter provtagning.

Utförande tjock droppe och utstryk
Tjock droppe: Lägg 1 droppe blod på mitten av objektglaset.
Rör genast ut droppen till en 10-kronas storlek, rör i ca 5 sekunder med träpinne eller kanten av ett objektglas.

Utstryk: Görs som en "diff" d.v.s. en liten droppe placeras på den ena änden av objektglaset. Ta ett utstryksglas, eller ett nytt objektglas, för det i 45 graders vinkel mot droppen, fånga upp droppen och dra, med lätt hand, ut den över glaset.

Låt objektglasen med blod torka ordentligt på bänk i rumstemperatur innan de stoppas i asken för objektglas.
Skicka även EDTA-röret till laboratoriet.

Övrigt, övrigt
Malaria-DNA
- blod i EDTA-rör, lila propp
Ta prov för Malaria, mikroskopi i första hand.
Kontakta laboratoriet före provtagning 08-517 719 99.

Malaria snabbtest
Analysen utförs i samband med preparation av utstryk och tjock droppe på Klinisk kemi.

Tilläggsinformation

Vardagar, 8.00-15.30
Kontakta Klinisk mikrobiologi, parasitologi, telefon 08-517 719 99

Jourtid, vardagar kl 15.30 – 08.00 samt lör-, sön- och helgdagar
Beställaren ska alltid kontakta infektionsjouren på Karolinska Universitetssjukhuset, innan malariaprov skickas!

För kontakt med infektionsjouren
Huddinge växel: 08-585 800 00
Solna växel: 08-517 700 00

Jourtid hanteras alla malariaprov av Klinisk kemi som utför snabbtest samt färgar utstryk och tjock droppe. Preparaten bedöms av infektionsjouren i Solna eller i Huddinge. Nästkommande vardag skickas provet till Klinisk mikrobiologi för slutlig bedömning och svar.
Förvaring / transport:
EDTA-blod till mikroskopi:
Ska till parasitlaboratoriet inom 1 timme, för att inte plasmodierna ska bli påverkade av EDTA i röret. Om transporttiden är längre än ca 1 timme ska tjock droppe och utstryk utföras vid provtagningen.

Tjock droppe och utstryk:
Håller sig oförändrade, skicka glasen i objektglasask till laboratoriet.

EDTA-blod till Malaria-DNA:
Förvara provet kylt.
Skicka provet enligt lokala ordinarie rutiner.
Svarsrutiner:
Malaria, mikroskopi: Svar lämnas samma dag (vardagar).
Malaria-DNA: Svar lämnas inom 1-2 vardagar.
Ackreditering:
För information om vilka analyser och provmaterial som omfattas, se utdrag från Ackrediteringens omfattning. Förteckningen finns på laboratoriets kliniksida.