21-hydroxylas-ak (IgG)
Klinisk immunologi/transfusionsmedicin
| Alternativa sökord: |
|
| Indikationer / kompletterande analyser: |
Misstanke om Addisons syndrom (idiopatisk binjurebarksinsufficiens) isolerat eller kombination med andra autoimmuna sjukdomar. TilläggsinformationBinjurebarks-ak kan påvisas hos ca 70-80% av patienter med idiopatisk binjurebarksinsufficens.
Antikropparna är riktade mot mikrosomala antigener i binjurebarkens celler främst steroid 21-hydroxylas (21-OH) i zona glomerulosa. Autoantikroppsnivåerna korrelerar ej till sjukdomsaktivitet. Antikropparna kan även vara användbara för att förutsäga om en patient med annan autoimmun sjukdom såsom Hashimotos thyroidit, perniciös anemi, typ-I diabetes kan utveckla binjurebarksinsufficiens. Även antikroppar mot steroidproducerande celler i andra organ (gonader, placenta) kan vara reaktiva mot binjurebark såsom cytokrom-p450 side-chain-cleavage-enzym-ak (SCC-ak). Dessa antikroppar kan leda till infertilitet p.g.a. då antikropparna är riktade mot ovarierna. Hos fertila kvinnor är det indicerat att komplettera med analys av SCC-ak vid positivt fynd av anti-21-OH. |
| Metod: |
ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) |
| Remiss: |
Elektroniskt: Pappersremiss: |
| Provtagning: |
5 mL blod i gelrör (gul propp), alternativt rör utan tillsats (röd propp). Minst 1 mL serum krävs. Låt serumröret stå 30 min i rumstemperatur före centrifugering (10 min, 1000 g, rumstemperatur). Undvik hemolyserade eller lipemiska prover. Serum sparas på laboratoriet i åtta veckor. |
| Förvaring / transport: |
Provet ska centrifugeras och förvaras kylt (2–8 °C) i väntan på transport i högst 7 dygn. Vid längre förvaring eller transport ska provet centrifugeras, avhällas och frysas (≤ −20 °C). Transport samma dag som provtagningen kan ske i kyl- eller rumstemperatur. Ej centrifugerade prover bör nå laboratoriet inom 4 timmar. |
| Referensintervall: |
<0,4 E/mL |
| Svarsrutiner: |
Analysen utförs normalt 1 gång varannan till var 3:e vecka.
|
| Ackreditering: |
Nej |
| Kommentar: |
Vid frågor kontakta laboratoriet på telefonnummer 08-123 759 30 |