Vedolizumab, S-

Klinisk immunologi/transfusionsmedicin

Alternativa sökord:
  • Entyvio
  • α4β7 integrin
Indikationer / kompletterande analyser:
Koncentrationsbestämning av vedolizumab i serum.

Tilläggsinformation

Vedolizumab är en humaniserad monoklonal antikropp (IgG1) som binder specifikt till α4β7 integrin, en receptor som T-lymfocyter använder för homing till mag-tarmkanalen. Genom att blockera interaktionen mellan α4β7 och adhesionsmolekylen MAdCam-1, som uttrycks på tarmepitelceller, förhindrar Vedolizumab migrationen av T-lymfocyter till tarmen. Detta kan användas för behandling av inflammatoriska tarmsjukdomar (Crohn’s sjukdom och ulcerös kolit).

Vedolizumab ges som en intravenös infusion vecka 0, 2 och 6, och därefter var 8:e vecka. Serumkoncentrationen av läkemedlet vid jämvikt, innan nästa infusion (dalvärden) uppvisar relativt stora skillnader mellan patienter. Koncentrationsbestämning av Vedolizumab kan utgöra en del av behandlingsutvärderingen.
Metod:

CLIA (Kemiluminiscens)

Remiss:

Elektroniskt:
-TakeCare
-Labportalen

Pappersremiss:
- Klinisk immunologi och transfusionsmedicin (Immunologi, Solna). Remisser kan beställas i vår webbutik.
OBS! Använd ej kopior på våra pappersremisser
- Konsultremiss (länk till utskrivbar remiss)

Provtagning:

5 mL blod i gelrör (gul propp), alternativt rör utan tillsats (röd propp). Minst 1 mL serum krävs. Låt serumröret stå 30 min i rumstemperatur före centrifugering (10 min, 1000 g, rumstemperatur). Undvik hemolyserade eller lipemiska prover.

Serum sparas på laboratoriet i åtta veckor.

Förvaring / transport:

Provet ska centrifugeras och förvaras kylt (2–8 °C) i väntan på transport i högst 7 dygn.​ Vid längre förvaring eller transport ska provet centrifugeras, avhällas och frysas (≤ −20 °C). Transport samma dag som provtagningen kan ske i kyl- eller rumstemperatur.​

Ej centrifugerade prover bör nå laboratoriet inom 4 timmar.

Referensintervall:

>1 µg/mL för patienter behandlade med vedolizumab. 

Mätområde: 1 - 60 µg/mL​

 

I nuläget finns ingen konsensus kring optimala terapeutiska intervaller för vedolizumab, men det finns viss stöd för följande nivåer (i intravenous form) vid IBD*:

  • Induktion (vecka 6): >33-37 µg/mL
  • Induktionsslut (vecka 14): >15-20 µg/mL
  • Underhåll: >10-15 µg/mL​

Se även FASS-text under preparatnamnet (Entyvio).

 

*Restellini, S., Afif, W. (2021). Update on TDM (Therapeutic Drug Monitoring) with Ustekinumab, Vedolizumab and Tofacitinib in Inflammatory Bowe Disease. Journal of Clinical Medicine, 10(6), 1242.

Svarsrutiner:

Analysen utförs normalt 1 ggr/vecka.

Ackreditering:

​Nej

Kommentar:

Vid frågor kontakta Kundservice på telefonnummer 08-123 719 99