ICD-behandling

En ICD-dosa består av ett batteri, en komponent för lagring av uppladdad energi och en mikroprocessor. Till ICD-dosan är en eller flera elektroder anslutna. Den elektrod som ingår i högenergikretsen vid chockavgivning är placerad i höger kammare.

Utförs vid

Mottagning Hjärta och Kärl Huddinge

En defibrillator, som vanligen benämns som ICD (Implantable Cardioverter defibrillator) erbjuds till de patienter som har en ökad risk att drabbas av livshotande hjärtrytmstörningar. En ICD kan bryta sådana livshotande tillstånd och följaktligen förlänga livet. En ICD ersätter inte din medicinering då de ofta minskar risken för att allvarliga hjärtrytmstörningar ska uppstå.
Operationen sker både på Karolinska Huddinge och på Nya Karolinska Solna.

Inför undersökning eller behandling

Förberedelser inför operationen

  • Kvällen innan operationen och på operationsdagens morgon ska du duscha med bakteriedödande tvål (Hibiscrub eller Descutan) som finns att köpa på Apoteket. Följ noga instruktionerna på bipacksedeln. Detta är viktigt för att förhindra infektioner efter operationen. Är inte dusch utförd korrekt kan din operation komma att ställas in. Du ska inte ha makeup, nagellack eller smycken/klocka på dig efter du duschat.
  • Du ska vara fastande inför ingreppet och får inte äta och dricka 6 timmar innan din inskrivningstid på avdelningen.
  • Om du äter blodförtunnande medicin kommer du informeras om hur du ska justera din medicin i ditt kallelsebrev, detta för att minska blödningsrisken.
  • Ibland kan det även vara aktuellt att göra uppehåll med blodsockerssänkande tabletter (Metformin) ett par dagar innan operationen. Det framgår då av ditt kallelsebrev.
  • Övriga mediciner kan du fortsätta att ta som ordinerat, vi vill dock inte att du tar vätskedrivande operationsdagens morgon.
  • Ibland kan det vara aktuellt att lämna blodprover. En provtagningsremiss är då medskickat i ditt kallelsebrev.
  • På vårdavdelningen kommer du få ett antibiotikadropp och smärtstillande tabletter.

Under undersökning eller behandling

Hur går operationen till?

  • Operationen genomförs i lokalbedövning. Det innebär att du är vaken under ingreppet. Det finns möjlighet att få lugnande läkemedel om du känner dig orolig.
  • Efter du blivit tvättad, inklädd med sterila lakan och fått lokalbedövning, gör läkaren ett snitt i huden nedanför nyckelbenet på din vänstra sida. Sedan förs en eller två elektroder ner till hjärtat via ett blodkärl. Du har ingen känsel i hjärtat eller i blodkärlet men man kan ibland känna av ett lätt tryck eller extraslag (att hjärtat slår oregelbundet).
  • Med hjälp av röntgen hittar man ett bra läge för elektroderna i hjärtat och de ansluts sedan till ICD-dosan. Dosan placeras därefter i en ficka som görs i underhuden. Huden sys huden ihop med resorberbar tråd som löser upp sig själv. Över operationssåret sätts ett plastplåster som ska sitta orört i 10 dagar. Ibland kan man även få ett tryckförband.
  • Operationen tar ca 1 timme.

Efter undersökning eller behandling

Efter operationen

  • Då du kommit upp till avdelningen får du börja äta och dricka igen.
  • Du kan behöva ta smärtlindrande läkemedel under någon eller några dagar mot smärta från operationssåret. Ofta ger paracetamol (Alveon, Pamol) tillräcklig effekt.
  • Vi rekommenderar att du undviker höga och ryckiga armrörelser samt tunga lyft med den opererade sidans arm under de första två veckorna efter operationen. Detta för att såret ska läka fint men även för att minska risken för att någon av elektroderna ska lossna från sitt läge i hjärtat. Det är ovanligt och risken är störst under de första veckorna efter operationen.
  • Du ska även undvika fysisk ansträngning så du svettas under förbandet.
  • Vanligtvis går man hemma samma dag som operationen efter 4-5 timmars observation.

Kontaktuppgifter

Pacemaker Solna
Telefon: 08-123 707 64

Pacemaker Huddinge
Telefon: 08-123 817 30