För vårdgivare

Nationell nivåstrukturering av retroperitoneal lymfkörtelutrymning vid testikelcancer

Information till utredande och remitterande enheter

Från och med 1 november 2017 är Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge (KS/H) och Sahlgrenska Universitetssjukhuset (SU/S) nationella vårdenheter för retroperitoneal lymfkörtelutrymning (RPLND) vid testikelcancer. Nationell MDK för RPLND startade i slutet av 2017 och genomförs en gång per vecka via videolänk. Ansvaret för konferensen pendlar mellan Urologi, Sahlgrenska Universitetetssjukhuset och Urologi, Karolinska Universitetssjukhuset.

I åtagandet som nationell vårdenhet ingår att vara stödjande för utredande och remittenter oavsett var i utredningsprocessen patienten befinner sig.

Konferensdag och tid

Måndagar, klockan 14.00–14.45

Patienter aktuella för Nationell MDK RPLND

Samtliga patienter som är aktuella för retroperitoneal lymfkörtelutrymning, enligt kriterier nedan, ska anmälas till Nationell MDK RPLND.

* Patienter med non-seminom med spridning eller uppkomst i retroperitonealrummet och resttumör med en största tvärdiameter ≥ 1 cm.

* Patienter med recidiv efter tidigare RPLND.

* Patienter med non-seminom i stadium IIA och negativa markörer som inte fått cytostatika.

* Patienter med seminom stadium II med oligometastas < 3cm

Deltagare

* Anmälande läkare

* Urolog och onkolog från KS/H och SU/S

* Radiolog från KS/H

* Patolog, från KS/H och SU/S, vid rapportering av utrymningspreparat

Anmälan

Patienten anmäls direkt när kriterierna för RPLND föreligger. Det kan vara lämpligt att föranmäla patienter om de med stor sannolikhet kommer att bli aktuella för RPLND, till exempel vid tillfälle då svar på CT efter BEP-kur II visar otillräcklig reduktion av körtelstorlek.

Anmälan sker via en strukturerad anmälningsremiss och ska innehålla relevanta uppgifter om utredning och behandling, allmäntillstånd och övriga sjukdomar samt utveckling av markörprov. Anmälande sjukhus ansvarar för att röntgenbilder länkas senast onsdag kl 12.00 veckan före konferensen. En tydlig frågeställning till radiologen behöver inkluderas i anmälan. För att röntgenbilder ska kunna demonstreras krävs även uppgifter om röntgenavdelning och tidpunkt för undersökning. Konferensadministratörer i Huddinge ansvarar för att skriva demonstrationsremisser för de undersökningar som specificerats i anmälan.