ECMO Center Karolinska

ECMO – Extracorporeal Membran Oxygenering – modifioitu sydänkeuhkokone joka antaa happea verelle ulkoisesti kalvon kautta. Keuhkojen vajaatoiminnan omaavia potilaita hoidetaan veno-venös ECMOlla ja potilaita, joilla on kierto- tai elinvajaatoimintaa, hoidetaan veno-arteriell ECMOlla.


ECMO-päivystys ECMO Center Karolinska,

puhelin: +46 8 123 780 50

Sairaanhoitoa ECMO Centerissä. Kuva: Rita Bexar

Tavallisia syitä ECMO-hoitoon

Vastasyntyneet

Mekoniumaspiraatio, Sepsis, Kongenitaalinen palleatyrä, Pneumothorax tai toinen syy huonoon  saturaatioon.

Lapset ja Aikuiset

Sepsis tai septinen shokki on tänään tavallisin diagnoosi, Pneumonia (virus tai bakteeri), ARDS, Myokardiitti, Leukemia (erityiset kriteerit), Pneumothorax. Kaikki sairaudet joilla on huono keuhko- tai sydäntoiminto joka on hengenvaarallinen mutta joilla on hyvä ennustus jos perussairaus saa aikaa parantua.

Hoitoaika voi vaihdella muutamasta viikosta useaan viikkoon.
Hoidon keskimääräinen kesto vastasyntyneillä on noin 9 päivää.
Hoidon keskimääräinen kesto lapsilla ja aikuisilla on noin 15 päivää.

Tarkistuslista ECMO-hoitoon valmistautumista varten/Yhteystiedot

Konsultaatio:

Konsultaatioista olemme erityisen kiitollisia. Opimme koko ajan enemmän eri potilasryhmistä konsultaatioiden kautta. Meidän on helpompaa suunnitella mahdollisia siirtoja rauhallisessa vaiheessa verrattuna paniikkitilanteeseen. Nämä konsultaatiokeskustelut ovat luonnollisesti maksuttomia, mutta tiedot rekisteroidään meillä. Siksi tarvitsemme potilastietoja, kuten nimi, henkilötunnus, paino jne.

ECMO kuljetusryhmä matkalla hakemaan potilasta. Kuva: Danish Saroee

Miten potilas tulee meille Karolinskaan?

Jos potilas on liian epävakaa siirrettäväksi hengityskoneen kanssa, tulee ECMO-tiimi luoksenne ja aloittaa ECMO-hoidon teidän tehohoitoyksikössänne. Kestää yleensä noin 4-5 tuntia ennen kuin ECMO-hoito voi alkaa siitä kun päätös ECMO-hoidon aloittamisesta ollaan päätetty.

Jos ECMO-tiimi on tultava lennolla tarvitsemme apua kuljetuksen kanssa lentokentältä kotisairaalaan. Tämän te hoidatte parhaiten, koska teillä on paikallisosaamista olemassa olevista kuljetustavoista. Tarvitaan useimmiten suurempi kuljetusauto koska meitä on neljä henkilöä sekä 350 kg:n laitteisto.Muista jo tässä vaiheessa että myöhemmin tarvitaan iso ambulanssi, joka voi ottaa mukanaan meidät sekä potilaan lentokentälle. Tärkeää on, että voi lastata sekä pumpun että potilaan samasta ovesta.

Meillä on lista muutamasta valmistautumisesta joiden kanssa tarvitsemme apua ennen kuin tulemme, katso Kotisairaalan valmistautumiset ennen ECMO hoitoa.

Joskus meillä on oma leikkaushoitaja mukanamme, mutta jos meillä ei ole, tarvitsemme apua kotisairaalan leikkaushoitajalta.

Potilaalta Tukholman läänin maankäräjän ulkopuolelta vaaditaan erityishoitolupa.

Ulkomaanpotilaalta vaaditan maksusitoumusta.

Omaiset

Jos tilaa on, järjestetään majoitus sairaalan perheasunnossa, asumisen sairaalan perheasunnossa järjestetään ensisijaisesti vaan ECMO-hoidossa olevien lasten vanhemmille. Jos perheasunnossa ei ole tilaa omaiset voivat asua hotellissa tai majatalossa sairaalan lähellä. Me autamme järjestää omaisten majoituksen.