Första könsbekräftande operationen med robot utförd i Skandinavien

Nyhet

Med hjälp av robotkirurgi har en könsbekräftande vaginakonstruktion genomförts på Karolinska Universitetssjukhuset – den första i sitt slag i Skandinavien. Målet är att hjälpa de som tidigare inte har kunnat opereras samt minska risken för komplikationer.

Bild från operationen.

Plastikkirurgin vid Karolinska Universitetssjukhuset är en av Nordens största enheter för könsbekräftande kirurgi och utför både bröst- och underlivsoperationer. Under maj 2026 genomfördes här en könsbekräftande operation (vaginoplastik) där en vaginakanal skapades med hjälp av robotkirurgi och delar av patientens egen bukhinna.

– Det här är första gången den här typen av könsbekräftande operation genomförs med robot i Skandinavien. Vi har under flera år utvecklat mycket av den könsbekräftande kirurgin i Stockholm och tar i dag emot flest patienter i landet, säger Antti Mikkola, biträdande överläkare på Medicinsk enhet plastikkirurgi.

Vid denna typ av könsbekräftande underlivskirurgi skapar kirurgen en vaginalkanal. Traditionellt används hud eller en bit tjocktarm från patienten. Med den nya tekniken används i stället bukhinna som tas från insidan av patientens bukhåla med hjälp av en operationsrobot.

– Bukhinna är den glatta hinna som klär insidan av bukhålan och den ger en yta som påminner mer om slemhinna och mer om en vagina än vad hud gör. Tekniken har funnits i drygt ett decennium i USA och Centraleuropa, men det här är första den utförs i Skandinavien vid enkönsbekräftande operation, säger Antti Mikkola.

Minskar riskerna med nya tekniken

Antti Mikkola, bitr överläkare plastikkirurgi

En fördel med robotkirurgin är att man kan arbeta genom små snitt på magen. Kirurgen tar vävnad som inte behövs för andra funktioner, samtidigt som man undviker en omfattande bukoperation med stora ärr.

– Vi slipper också offra en frisk del av tarmen. Vi minskar risken för infektioner och andra tarmrelaterade komplikationer och kan hålla ingreppet mindre omfattande för patienten, säger Antti Mikkola.

Vid Karolinska Universitetssjukhuset utfördes denna könsbekräftande underlivskirurgi i ett nära multidisciplinärt samarbete.

– Vi plastikkirurger använder inte robot i vår vardag. Genom att samarbeta med kolorektalkirurgerna, som är mycket erfarna robotkirurger, kan vi nu erbjuda den här tekniken till våra patienter med könsdysfori. Det här är ett tydligt exempel på hur samarbeten mellan olika specialiteter direkt gynnar patienterna, säger Antti Mikkola.

Kan hjälpa fler med svåra förutsättningar

Antti Mikkola betonar dock att det är för tidigt att bedöma långtidsutfallet.

– Internationella studier och erfarenheter pekar på att patienter som får en bukhinnevagina ofta är mer nöjda jämfört med vaginaplastik där enbart hud använts. Men våra egna långsiktiga resultat behöver följas upp innan vi kan dra säkra slutsatser, säger Antti Mikkola.

Behovet av könsbekräftande underlivskirurgi är stort och köerna till dessa ingrepp är långa, både på Karolinska Universitetssjukhuset och nationellt. En del patienter har begränsad mängd hud att använda eller har förlorat sin vaginalkanal efter komplikationer vid tidigare kirurgi.

Den nya tekniken med robot och bukhinna ger fler möjligheter för dessa grupper.

– Vår förhoppning är att den här metoden ska ge oss bättre och mer hållbara lösningar för patienter som tidigare haft svårt att få en fungerande vaginalkanal, eller som förlorat kanalen efter komplikationer. Denna metod kommer inte att förlänga väntetiden på operation, men ger oss möjlighet att erbjuda bättre och mer anpassade alternativ än de som funnits tidigare, säger Antti Mikkola.

Text: Josefine Franking

FAKTA: Könsbekräftande kirurgi

Könsbekräftande kirurgi är medicinska ingrepp som anpassar kroppen efter en persons könsidentitet för att lindra könsdysfori. Det omfattar ingrepp på bröstkorg och könsorgan.

Könsbekräftande kirurgi är sedan 2024 ett NHV-uppdrag (Nationell Högspecialiserad Vård), vilket innehas av Karolinska Universitetssjukhuset, Sahlgrenska Universitetssjukhuset samt Linköpings Universitetssjukhus.

Från kvinna till man:
Metoidioplastik eller falloplastik (skapa penis), skrotoplastik (skapa pungsäck) och borttagning av livmoder/äggstockar.

Från man till kvinna:
Vaginoplastik/vulvoplastik (skapa vagina och vulva), orkiektomi (borttagning av testiklar).

 


Mer information: https://www.karolinska.se/vard/tema/tema-inflammation-och-aldrande/endokrinologi/mottagning-anova/nhv-konsdysfori/

 

Webbredaktör: Josefine Franking

Granskare: Freja Annamatz , Kommunikationsdirektör

Uppdaterad: