Ukrainska läkare i fellowship på ALB - "Ni kan lära av våra misstag"

Nyhet 2025-06-09

Fyra läkare från Ukrainas största barnsjukhus, Okhmatdyt i Kiev, har under våren deltagit i ett nio veckor långt fellowship på Astrid Lindgrens barnsjukhus. Anna, Victoriia, Oksana och Mariana är alla läkare och specialister inom olika områden. Under drygt två månader på Karolinska har de fått förstahandsinblick i hur svensk sjukvård bedrivs.

Gemensamt för dem alla är att de ser stort värde i Karolinskas sätt att organisera vården och tar med sig många idéer hem till Ukraina.

– Precis som Karolinska är Okhmatdyt är ett högspecialiserat sjukhus och ett av de mest högteknologiska sjukhusen i Ukraina. Det som framför allt imponerat på oss alla är Karolinskas administration och hur olika delar av sjukhuset kommunicerar med varandra, säger gynekologen Anna. Hon valde att förlägga sitt fellowship på Karolinska eftersom alla delar av hennes fält praktiseras här.

– Det gör att jag kan studera allt på samma ställe. Jag vill särskilt fördjupa mig i fertilitetsbevarande behandling för flickor med onkologiska diagnoser. Idag finns ingen sådan hjälp i Ukraina och min förhoppning är att kunna starta upp en sådan verksamhet i Kiev, säger hon.

Nätverk och samarbeten
Samarbetet mellan Karolinska och Okhmatdyt har pågått under flera år och de ukrainska deltagarna vittnar om hur utbytet redan gett konkreta resultat. Victoriia, som arbetar med anestesi och ECMO, berättar att hennes hemsjukhus redan har byggt ett ECMO-center baserat på Karolinskas modell.
– Jag tycker er ECMO-modell är helt perfekt, vår verksamhet är nästan en kopia av den. Vi kallar det för "den svenska skolan", säger hon.

Hon lyfter också vikten av att vara på plats för att bygga personliga kontakter:

– Vi alla är här för att bygga horisontella nätverk. När man väl har personliga kontakter är det så mycket enklare att bara skicka ett meddelande, än att till exempel skicka ett formellt mail till en chef på en avdelning, för att till exempel få en second opinion. Den typen av relationer kan man bara bygga genom att vara på plats och träffas.

Struktur och lärande
Narkosläkaren Mariana har under sin tid på Karolinska särskilt intresserat sig för hur sjukhuset organiserar sitt arbete, med fokus på administrativa strukturer och kommunikationsvägar mellan olika enheter.

– Jag har varit på många olika enheter på Karolinska och en sak är genomgående: tydliga rutiner, bra kommunikation och en kultur av att hela tiden lära av det som sker. Det är något jag hoppas vi kan utveckla ännu mer hos oss.

Radiologen Oksana håller med.

– Ofta kan man uppnå stora resultat genom ganska små förändringar. Jag är imponerad hur bra samarbetet fungerar mellan olika yrkesgrupper på Karolinska. Att radiologer deltar under ronder till exempel, det är sådant som skapar dialog och förbättrar samarbetet. Sådant tar vi med oss hem.

Ett budskap om beredskap
Erfarenheterna från kriget i Ukraina genomsyrar så klart mycket av arbetet för sjukvårdspersonal i Ukraina och alla fyra är överens om att omvärlden har viktiga lärdom att tillvarata från vad deras land nu går igenom. Att hålla i gång ett sjukhus under en pågående kris ställer stora krav på personal, infrastruktur och logistik.

– Ni och resten av världen har chansen att lära er av våra misstag. Vi var inte tillräckligt förberedda på att bedriva vård under en samhällskris, säger Mariana.

Victoriia nickar allvarligt och fyller i:

– Behovet av att ta hand om sjuka barn försvinner inte för att det är krig. Se till att ni har beredskapslager och öva på vad ni gör om en kris eller ett krig bryter ut. Det är nu ni har chansen, när allt fortfarande fungerar.

Vad är ett fellowship?
Ett fellowship är en tidsbegränsad, specialiserad vidareutbildning för yrkesverksamma inom exempelvis hälso- och sjukvården. Deltagaren, en så kallad fellow, fördjupar sig i ett visst område genom att praktisera och lära av kollegor på ett annat sjukhus eller i ett annat land. Fokus ligger ofta på kunskapsutbyte, nätverkande och att ta med nya idéer hem till den egna verksamheten.