Organbevarande behandling vid ändtarmscancer väcker internationellt intresse

Nyhet 2026-10-08

Sedan kontaktterapimetoden började användas i mars 2025 har Karolinska Universitetssjukhuset utvecklats till ett nationellt och internationellt centrum för behandling av ändtarmscancer. Patienter från hela Sverige och även från andra länder söker sig dit för att få tillgång till den högspecialiserade vården. 

Behandlingen ges inom ramen för två kliniska studier, CORRECT och BRARECT, där 38 respektive 8 patienter hittills har inkluderats. Ytterligare 14 patienter har behandlats utanför studierna. Totalt har 60 patienter fått kontaktterapi vid Karolinska, varav omkring hälften kommer från andra regioner i Sverige. 

– Vi har också tagit emot två patienter från San Francisco i USA, där metoden ännu inte används, säger Alexander Valdman, överläkare vid enheten för strålbehandling. 

Kontaktterapi är en organbevarande behandling som syftar till att undvika omfattande kirurgi där hela ändtarmen tas bort. Den internationella OPERA-studien (1), som den svenska nationella studien CORRECT (2) bygger vidare på, visar att 93 procent av patienter med tidig ändtarmscancer kan undvika sådan kirurgi efter fem års uppföljning. 

– Resultaten ger förutsättningar för bättre livskvalitet och minskad risk för komplikationer som kan följa av omfattande kirurgiska ingrepp, säger Alexander Valdman. 

Metoden är aktuell för patienter med tidig och tidig-intermediär ändtarmscancer som vill undvika omfattande kirurgi. Den kan också vara ett alternativ för patienter som har genomgått lokalexcision, där endast tumören och en mindre del av den omgivande vävnaden opereras bort, men där riskfaktorer motiverar ytterligare behandling. 

– Andelen patienter som diagnostiseras med tidig cancer i ändtarmen ökar och utgör i dag ungefär 25 procent av alla nyupptäckta fall. En viktig förklaring är införandet av screening i Sverige, där vissa grupper i befolkningen erbjuds att lämna avföringsprov för att upptäcka cancer i ett tidigt skede, säger Alexander Valdman. 

Nästa steg är att slutföra de pågående kliniska studierna, sammanställa resultaten och följa patienterna över längre tid. Uppföljningen ska ge en tydligare bild av hur många patienter som långsiktigt kan undvika omfattande kirurgi, hur behandlingen påverkar funktion och livskvalitet samt vilken betydelse resultaten kan få för framtida behandlingsstrategier vid ändtarmscancer. 

Läs mer: Ny behandling revolutionerar vården för patienter med ändtarmscancer

Referenser:

1. OPERA-studien  

Baron et al. A phase III randomised trial on the addition of a contact X-ray brachytherapy boost to standard neoadjuvant chemo-radiotherapy for organ preservation in early rectal adenocarcinoma: 5 year results of the OPERA trial. 

Ann Oncol. 2025 Feb;36(2):208-215 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39532203/ 

2. CORRECT-studien 

Nilsson et al. Contact radiotherapy for rectal cancer (CORRECT): study protocol for a multicentre randomised phase II trial 

BMJ Open 2025, Apr 9;15(4):e100356  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40204311/