Från femårsvision till verklighet – robotkirurgin har tagit plats inom akutkirurgi och trauma

Nyhet 2026-10-12

Under premiärdagen opererades tre patienter med gallstenssjukdom med robotassisterad kolecystektomi. Vid roboten stod akutkirurgerna Su Jiang och Evelyne Zibung Hofmann.

Två dagar senare fortsatte programmet när Himam Murad och Linn Westin genomförde robotassisterade bråckoperationer. Den 28 september följde nästa och den tredje planerade perationsdagen. Ytterligare fyra patienter opererades med robotassistans, och i skrivande stund är man inne på vecka fyra.

Det som för drygt två år sedan var en vision är nu klinisk verklighet.

En pusselbit saknades

När sektionschef Robin Österberg för drygt två år sedan började formulera en långsiktig vision för Akutkirurgi och Trauma fanns en tydlig ambition: sektionen skulle fortsätta utvecklas för att kunna leva upp till målsättningen att vara en internationellt ledande verksamhet inom sitt område.

Men en viktig pusselbit saknades: Robotkirurgin.

– Vi hade en mycket stor patientvolym, hög akutkirurgisk kompetens och ett växande elektivt uppdrag. Samtidigt såg jag att robotkirurgin saknades om vi på allvar skulle kunna fortsätta utvecklas som en internationellt ledande sektion. För mig blev det ganska tydligt att vi behövde bygga upp den kompetensen, säger Robin Österberg.

När visionen presenterades sattes en tidsram på fem år. Redan det betraktades av många som ambitiöst.

– Det fanns absolut tveksamhet. Många ifrågasatte om det var realistiskt för en verksamhet med vårt stora akuta uppdrag att samtidigt bygga upp ett robotkirurgiskt program. Vi sa fem år men lyckades redan efter drygt två år. Det visar vad som är möjligt med fokus, målmedvetenhet och, faktiskt, lite jävlar anamma, säger han.

Bukväggskirurgin blev en viktig del av strategin

Parallellt med robotsatsningen hade sektionen redan påbörjat ytterligare en strategisk utveckling: ett särskilt fokus på bukväggskirurgi.

Målet är att bygga upp en verksamhet som kan ta emot även patienter med komplexa bråck och avancerade bukväggsdefekter. Det handlar om en patientgrupp där kirurgin kan vara tekniskt krävande och där flera olika operationsmetoder behöver finnas tillgängliga. Här får robotkirurgin en viktig roll.

– När vi startade vårt bukväggsprojekt var ambitionen att kunna erbjuda avancerad behandling även till patienter med komplexa bråck. Där är robotkirurgin en viktig del, tillsammans med moderna laparoskopiska tekniker. Vi vill ha hela verktygslådan och kunna välja metod utifrån patientens och ingreppets förutsättningar, säger Robin Österberg.

Robotprojektet är därmed inte en fristående tekniksatsning. Det är en del av en större förändring av sektionens planerade kirurgiska uppdrag.

Från akutkirurgi till ett bredare kirurgiskt uppdrag

ME Akutkirurgi och Trauma har sin kärna i det akuta omhändertagandet. Men vid sidan av akutverksamheten finns ett omfattande och växande planerat operationsuppdrag.

Det är i den kombinationen som sektionen ser sin styrka.

– Ambitionen är att förena erfarenheten från mycket stora akutkirurgiska patientvolymer med en alltmer avancerad elektiv verksamhet. Robotkirurgin ska initialt framför allt användas inom den planerade kirurgin, men målet är bredare än så.

På sikt är ambitionen att tekniken även ska kunna användas aktivt inom det akuta operationsprogrammet.

– Jag ser inte roboten som något som ska ligga bredvid vår ordinarie verksamhet. Den ska successivt bli ett av våra kirurgiska verktyg, precis som laparoskopi och öppen kirurgi. Det är när vi får den bredden som satsningen blir verkligt intressant.

Tekniken är ett medel – inte målet

För sektionen är införandet av robotkirurgi inte ett mål i sig. Det avgörande är vad tekniken kan bidra med för patienterna och verksamheten.

– Förhoppningen är att fortsatt utveckling av minimalinvasiv kirurgi ska kunna bidra till hög vårdkvalitet, kortare vårdtider och effektivare patientflöden. Samtidigt skapar tekniken nya möjligheter att genomföra avancerade ingrepp minimalinvasivt.

Men satsningen handlar lika mycket om kompetensförsörjning, framhåller Robin Österberg.

Fler av sektionens kirurger kommer nu att genomgå robotutbildning och ST-läkarna ska successivt introduceras till robotkirurgi tidigare under sin specialistutbildning.

– Om vi ska bygga någonting långsiktigt kan robotkirurgin inte vara knuten till två eller tre personer. Vi behöver bygga bredd. Våra yngre kollegor ska tidigt möta tekniken och flera av våra specialister ska utveckla kompetens inom robotkirurgi.

Nästa steg: komplexa bråck och kolorektal kirurgi

Efter de första operationsdagarna börjar nu nästa fas.

– En central del blir att fortsätta utveckla robotassisterad bukväggs- och bråckkirurgi och successivt kunna erbjuda tekniken till fler patienter, inklusive patienter med mer komplexa bukväggsdefekter. På längre sikt finns också planer på att bredda programmet till kolorektal kirurgi, bland annat sigmoideumresektion hos patienter med återkommande divertikuliter.

Och därefter väntar ytterligare ett steg: robotkirurgi inom det akuta programmet.