Studie vid Karolinska Universitetssjukhuset visar hur selen använts framgångsrikt i behandling av lungcancer

Nyhet

En patient med avancerad progressiv lungcancer blev tumörfri och helt botad från cancer efter behandling med selenföreningen selenit. Detta framgår i en nypublicerad fallbeskrivning och kan vara vägledande för framtida billigare och biverkningsfria behandlingar.

Ola Brodin och Mikael Björnstedt

En patient med avancerad, progressiv lungcancer deltog i en studie där selenit gavs till patienter med terapiresistent cancer. Cancern försvann och patienten, vars förväntade livstid endast var några månader, levde 10 år tumörfri resten av sitt liv. Data från den nypublicerade fallrapporten visar att tumörmarkören sPD-L1 minskade drastiskt av behandlingen vilket kan indikera att selen initierade immunaktivering mot tumören. Resultaten är publicerade i den ansedda tidskriften Oncology and Therapy som en fallrapport.

Forskargruppen bakom studierna leds av Mikael Björnstedt, verksamhetschef vid Klinisk Patologi och Cancerdiagnostik på Karolinska Universitetssjukhuset samt professor i patologi vid Karolinska Institutet. Den beskrivna patienten ingick i den första av en serie studier och genomfördes av Ola Brodin, docent och överläkare på Lungonkologiskt centrum på Karolinska Universitetssjukhuset, tillsammans med Mikael Björnstedt.

I samarbete med Ola Brodin och Mattias Hedman, verksamhetschef för Strålbehandling på Karolinska Universitetssjukhuset, bedriver gruppen SECAR-studierna på patienter med avancerad cancer. Mikael Björnstedt och Ola Brodin är pionjärer inom behandling av avancerad cancer med selen. Studierna är unika i sitt slag, bedrivs inte på något annat håll och illustrerar värdet av samarbete över klinikgränserna på ett stort universitetssjukhus.

- Resultaten är mycket lovande och fallet är exceptionellt då den förväntade överlevnaden på aktuell patient bara kunde vara högst några månader, men hon överlevde tumörfri i 10 år. Det är bara en patient så några säkra slutsatser kan ej dras förrän bekräftande studier på större material är genomförda, säger Ola Brodin.

I det aktuella fallet diagnostiserades 2006 en avancerad skivepitelcancer hos en 61-årig kvinna med en historik som rökare sedan 44 år. Trots cellgifter och radioterapi framskred sjukdomen. Alla vid den tiden tillgängliga behandlingar var nu uttömda. Det var vid denna tidpunkt patienten erbjöds att delta i SECAR-studien med selenit.

Vid den aktuella tidpunkten var immunterapi och immunmodulerande terapier ej etablerade. Dessa behandlingar är nu i klinisk rutin men mycket kostsamma vilket begränsar användningen globalt. Dessutom reagerar ca 10 procent av patienterna med allvarliga autoimmuna reaktioner vilket hos dessa patienter gör antikroppsbehandling riskabel eller omöjlig att genomföra.

- Selenit är billigt, de givna doserna biverkningsfria och drogen miljövänlig. Just enkelheten och det faktum att selen är billigt öppnar möjligheter för en jämlik vård globalt och betydligt fler patienter skulle kunna erbjudas denna behandling om den visar sig fungera även i större studier, säger Mikael Björnstedt.

Forskargruppen planerar nu för en större studie där patienter med behov av anti-PD-L1-behandling men som inte på grund av överkänslighetsreaktioner kan fortsätta med sådan i stället erbjuds selenit i en ”låg” högdos. Gruppen arbetar för att hitta finansiering till en sådan studie och hoppas på intresse från onkologer att delta och bidra med patienter. SECAR studierna är helt akademiska utan något ekonomiskt stöd från företag och är därmed helt beroende av anslag för att alls kunna genomföras. Externa anslag från Sjöbergstiftelsen, Cancerfonden, Cancer och Allergifonden, Radiumhemmets forskningsfonder och i de tidigare delarna av SECAR från af Jocknick Foundation har möjliggjort dessa studier.

Publicerade studien i Oncology and Therapy

Länk till Mikael Björnstedts forskargrupp

Webbredaktör: Marcus Hagström

Granskare: Freja Annamatz , Kommunikationsdirektör

Uppdaterad: