คลอดสัปดาห์ที่ 28-31

พึงทราบว่าเด็กมีพัฒนาการเป็นรายบุคคล ระดับการพัฒนาการอาจขึ้นอยู่กับว่าเด็กได้เกิดมาในช่วงอายุครรภ์สัปดาห์นี้ หรือเด็กได้เกิดก่อนกำหนดของการตั้งครรภ์

พัฒนาการ

การพัฒนาของสมองนั้นเป็นไปอย่างต่อเนื่อง บริเวณรอบ ๆ เซลล์ประสาทจะมีการสร้างเปลือกหุ้มฉนวน ซึ่งช่วยให้กระแสประสาทกระจายไปอย่างรวดเร็วระหว่างเซลล์ ซึ่งเริ่มต้นอย่างช้า ๆ หลังจากนั้นจะเร่งไวขึ้นเมื่อใกล้กำหนดคลอดกิจกรรมการพัฒนาภายในสมองนั้นไม่สม่ำเสมอ แต่ตอนนี้มันเริ่มที่จะเกิดขึ้นเป็นวัฎจักรในช่วงเวลาที่เด็กนอนหลับฝัน (REM-การเคลื่อนไหวของตาอย่างรวดเร็ว) การนอนหลับฝันมีความหมายอย่างยิ่ง ต่อการพัฒนาความสามารถด้านประสาทสัมผัสของเด็ก และการนอนหลับลึกมีความสำคัญต่อความสามารถในการเรียนรู้ เด็กจะรับรู้ได้ดีเมื่อเสียงมีคลื่นความถี่ต่ำ และสามารถแยกแยะระหว่างเสียงของผู้ชายและเสียงของผู้หญิงได้ ระบบประสาทของดวงตายังไม่สมบูรณ์ และจอประสาทตาไม่สามารถตอบสนองต่อแสงที่มีปริมาณมากได้ เด็กสามารถแยกแยะระหว่างรสหวานและรสเปรี้ยวได้

รูปแบบการเคลื่อนไหวของเด็กยังคงหลากหลายและกระตุกอยู่ และมักจะเกิดขึ้นอย่างซ้ำ ๆ โดยที่เด็กเองก็ไม่สามารถควบคุมได้ เด็กมีความพยายามในการสร้างกิจกรรมที่สร้างความสุขด้วยตนเอง อย่างเช่น นำเอามือไว้ใกล้ ๆ ปาก การดูดจุกนมหลอก หรือหยิบจับอะไรบางอย่าง เนื่องจากตอนนี้เด็กสามารถเริ่มใช้มือและเท้าหยิบจับได้ เราสามารถสังเกตเห็นรูปแบบของช่วงเวลานอนหลับและตื่นได้ ในระหว่างการนอนหลับจะเห็นว่าดวงตาภายใต้เปลือกตา มีการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว

การพยาบาลทารกแรกเกิด

ในช่วงแรกของชีวิตเด็กจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดเป็นพิเศษ และได้รับการบำบัดในตู้อบที่มีอากาศชื้นและอบอุ่นเพื่อรักษาอุณหภูมิความอบอุ่นไว้ อุณหภูมิร่างกายปกติของเด็กมีความหมายอย่างยิ่งต่อสุขภาวะ การเจริญเติบโต และพัฒนาการของเด็ก เนื่องจากสมองของเด็กยังไม่เจริญเต็มที่ ดังนั้นการดูแลเด็กจึงมุ่งเน้นไปที่การจัดสภาพแวดล้อมให้เงียบสงบและมืด เด็กจะได้รับการดูแลในที่นอนเด็กมีลักษณะเหมือนรังที่ออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่อรองรับเด็ก เพื่อลดช่วงเวลาที่รบกวนเด็กการปฏิบัติการดูแลเด็กจะได้รับการวางแผนมาอย่างละเอียดรอบคอบ

เนื่องจากปอดของเด็กยังไม่เจริญเติบโตอย่างเต็มที่ การช่วยให้หายใจได้ลึกและมีประสิทธิภาพด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งจึงเป็นสิ่งจำเป็น โดยมากแล้วเด็กจะสามารถตอบสนองต่อการหายใจอาศัยความช่วยเหลือจากเครื่องเป่าความดันลม เพื่อเปิดขยายทางเดินทายใจ (CPAP) หรือเครื่องอัดอากาศแรงดันบวก เด็กอาจมีการเต้นของชีพจรและการหายใจที่ยังไม่สมดุล

ในสัปดาห์แรกที่เด็กเกิดมาเด็กบางส่วนจำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยการส่องไฟแบบค่อยเป็นค่อยไป เนื่องจากตับของเด็กยังพัฒนาไม่สมบูรณ์

การให้อาหารเด็กในระยะแรกทำได้โดยการให้สารอาหารของเหลวแบบหยด เด็กสามารถรับอาหารได้เพียงเล็กน้อยโดยใช้สายยาง (สายยางให้อาหาร) ช่วย ซึ่งจะสอดเข้าทางจมูกลงไปยังกระเพาะอาหาร หากเด็กอารมณ์ดีและตื่นอยู่สามารถให้อาหารเด็กในปริมาณที่เล็กน้อยในปากได้ เมื่อเด็กเติบโตและเจริญวัยเด็กสามารถรับอาหารในท้องได้เพิ่มมากขึ้น และไม่จำเป็นต้องให้สารอาหารแบบหยดอีกต่อไป แต่จะได้รับอาหารทั้งหมดในกระเพาะอาหารแทน

เนื่องจากผิวหนังที่บางและระบบภูมิคุ้มกันที่ยังไม่สมบูรณ์อาจมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อสูง
ขึ้นอยู่กับความสมบูรณ์ของเด็ก (สัปดาห์ที่เด็กเกิดและเด็กเจริญวัยได้ถึงระดับใด) ขณะนี้ถึงเวลาแล้วที่เด็กจะย้ายออกจากเบาะทำความอุ่นไปยังที่นอนเด็กปกติที่มีมุ้งเพื่อกันแสง ในขณะที่เด็กรับการบำบัดอยู่ในบาะทำความอุ่นต้องใส่เสื้อแขนยาวด้วย ซึ่งสามารถขอยืมได้จากทางโรงพยาบาล

ฉันในฐานะพ่อแม่จะทำอะไรได้

ใช้เวลาให้มากที่สุดเท่าที่จะมากได้กับลูกของคุณ และเข้าร่วมปฏิบัติการรักษาบำบัดซึ่งจะทำให้พวกคุณเรียนรู้ซึ่งกันและกันมากขึ้น เด็กในวัยนี้มีความอ่อนไหวเป็นอย่างยิ่งต่อทุก ๆ การรับรู้ พวกเขามีปฏิสัมพันธ์กับสิ่งที่อยู่รอบตัวเท่าที่จำเป็นเท่านั้น แต่อาศัยสิ่งแวดล้อมที่สงบและกลมกลืนเป็นตัวช่วย และการทำให้ทุกอย่างเป็นไปอย่างช้า ๆ ด้วยการหยุดพักเป็นระยะ ๆ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งกระตุ้นหรือสร้างการรับรู้ทีละอย่างเท่านั้น โอบกอดลูกของคุณด้วยมือที่นุ่มอบอุ่นและนิ่งด้วยแรงกดเพียงเบา ๆ ช่วยให้เด็กมีส่วนร่วมและจัดตำแหน่งร่างกายให้อยู่ในท่าที่สบาย ให้มือและขาโค้งงอเล็กน้อยเข้าหาลำตัว มือทั้งสองข้างอยู่ใกล้ปากหรือใบหน้า เด็กเคยชินกับขอบเขตที่ชัดเจนรอบตัวเขามาตั้งแต่ช่วงเวลาที่อยู่ภายในครรภ์แล้ว พูดคุยกับลูกด้วยโทนเสียงที่นุ่มนวลสามารถจดจำเสียงของคุณได้ การเอามือข้างหนึ่งป้องไว้เหนือดวงตาทำให้เกิดเป็นเงาจะช่วยให้เด็กสามารถเงยหน้ามองได้ ให้เอาชิ้นผ้าที่มีกลิ่นของคุณไว้ใกล้ ๆ ใบหน้าเด็ก

ทันทีที่ลูกของคุณมีอาการคงที่ดีแล้ว สามารถนำเด็กออกจากตู้อบและรับการบำบัดแบบเนื้อแนบเนื้อบนหน้าอกของคุณ ซึ่งมีผลเชิงบวกหลายประการสำหรับพัฒนาการและสุขภาวะของเด็ก ทั้งยังช่วยให้เด็กมีการหายใจ การเต้นของชีพจร อุณหภูมิของร่างกาย รวมทั้งระบบการย่อยอาหารที่เสถียรขึ้น ทั้งคุณในฐานะพ่อแม่และเด็กยังหลั่ง "ฮอร์โมนรู้สึกดี" ออกมาด้วย เจ้าหน้าที่จะช่วยคุณจัดท่าให้อยู่ในตำแหน่งที่ดี เพื่อที่คุณและลูกจะได้มีช่วงเวลาแห่งความสุขด้วยกัน

คุณสามารถเริ่มกระตุ้นเต้านมเพื่อให้ผลิตน้ำนม หัวน้ำนมหรือน้ำนมเหลือง (คอลอสตรัม) นั้นอุดมไปด้วยพลังงาน คุณสามารถให้นมลูกทางปากได้โดยตรงหลังจากที่ได้ตกลงกับเจ้าหน้าที่แล้ว เมื่อการให้นมจากอกของคุณเข้าที่แล้ว ให้ฝึกให้เด็กคุ้นเคยกับการลิ้มรสนมสดในปริมาณที่เล็กน้อยในตอนที่เขาตื่นอยู่

ทำความเข้าใจหลักปฏิบัติในการรักษาความสะอาดและสุขอนามัยของแผนก เพื่อเป็นการช่วยป้องกันความเสี่ยงจากการติดเชื้อหลีกเลี่ยงสิ่งที่มีกลิ่นแรง เช่น น้ำหอม และรอให้น้ำยาฆ่าเชื้อในมือของคุณแห้งก่อนที่คุณจะอุ้มลูก

พวกเราหวังว่าคุณซึ่งเป็นพ่อแม่จะเข้าร่วมการนัดพบทางการแพทย์ประจำวัน และอธิบายเรื่องลูกของคุณรวมทั้งวางแผนการบำบัดดูแลร่วมกับทีมเจ้าหน้าที่ทั้งหมด

เนื้อหา: Tullikki Stendahl พยาบาลวิชาชีพ