คลอดสัปดาห์ที่ 32-35

พึงทราบว่าเด็กมีพัฒนาการเป็นรายบุคคล ระดับการพัฒนาการอาจขึ้นอยู่กับว่าเด็กได้เกิดมาในช่วงอายุครรภ์สัปดาห์นี้ หรือเด็กได้เกิดก่อนกำหนดของการตั้งครรภ์

พัฒนาการ

การพัฒนาเซลล์และโครงข่ายใหม่ ๆ ของสมองยังคงดำเนินไปอย่างมั่นคงประมาณสัปดาห์ที่ 34 สมองของเด็กจะมีขนาดเท่ากับ 2 ใน 3 ส่วนของเด็กที่คลอดครบตามกำหนด ในขณะเดียวกันรูม่านตาได้มีการพัฒนาจนสามารถตอบสนองต่อแสงได้โดยการหดตัวเข้าหากันหากจำเป็น เปลือกตาหนาขึ้นเพื่อการปกป้องดวงตา การทำงานร่วมกันระหว่างการหายใจ การดูด และการกลืนเริ่มพัฒนาขึ้น ตอนนี้เด็กต้องการรสหวาน

รูปแบบการเคลื่อนไหวของเด็กยังคงมีหลากหลายและกระตุกอยู่ เด็กสามารถหยิบจับสิ่งของได้ด้วยตนเอง สามารถยกศีรษะและมีการเคลื่อนไหวมากขึ้น หากมีสิ่งเร้ารอบตัวมากเกินไปเด็กอาจเกิดความกังวล และตอนนี้เด็กก็มีพลังเพียงพอที่จะต่อต้านด้วยการดิ้นโดยใช้แขนและขา ช่วงนี้เด็กเริ่มมีการติดต่อกับพ่อแม่เป็นช่วงสั้น ๆ ด้วยการเงยหน้ามอง

เราจะสังเกตเห็นรูปแบบช่วงเวลานอนและตื่นอย่างชัดเจน ในช่วงการนอนหลับจะเห็นดวงตาเคลื่อนไหวไปมาอย่างรวดเร็วภายใต้เปลือกตา เด็กยังคงพยายามนอนเป็นหลักเพื่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการ เด็กจะนอนราว ๆ 80-90 เปอร์เซ็นต์ของเวลาทั้งวัน

การพยาบาลทารกแรกเกิด

ในช่วงแรกของชีวิตเด็กจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดเป็นพิเศษ และได้รับการบำบัดในตู้อบที่มีอากาศชื้นและอบอุ่นเพื่อรักษาอุณหภูมิความอบอุ่นไว้ อุณหภูมิร่างกายปกติของเด็กมีความหมายอย่างยิ่งต่อสุขภาวะ การเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก เนื่องจากสมองของเด็กยังไม่เจริญเต็มที่ ดังนั้นการดูแลเด็กจึงมุ่งเน้นไปที่การจัดสภาพแวดล้อมให้เงียบสงบและมืด เด็กจะได้รับการดูแลในที่นอนเด็กมีลักษณะเหมือนรังที่ออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่อรองรับเด็ก เพื่อลดช่วงเวลาที่รบกวนเด็กการปฏิบัติการดูแลเด็กจะได้รับการวางแผนมาอย่างรอบคอบ

เนื่องจากปอดของเด็กยังพัฒนาไม่สมบูรณ์เต็มที่ ดังนั้นเด็กจำนวนมากจึงจำเป็นต้องได้รับการช่วยเหลือให้หายใจได้ลึกและมีประสิทธิภาพด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งภายในช่วงเวลาที่จำกัด เช่น เครื่องเป่าความดันลมเพื่อเปิดขยายทางเดินหายใจ (CPAP) หรือเครื่องอัดอากาศแรงดันบวก จึงเป็นที่ต้องการของเด็ก เด็กอาจมีการเต้นของชีพจรและการหายใจที่ยังไม่สมดุล

ในสัปดาห์แรกที่เด็กเกิดมาเด็กบางส่วนจำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยการส่องไฟแบบค่อยเป็นค่อยไป เนื่องจากการพัฒนาของตับยังไม่สมบูรณ์

การให้อาหารเด็กในระยะแรกทำได้โดยการให้สารอาหารของเหลวแบบหยด เด็กสามารถรับอาหารได้เพียงเล็กน้อยโดยใช้สายยาง (สายยางให้อาหาร) ช่วย ซึ่งจะสอดเข้าทางจมูกลงไปยังกระเพาะอาหาร หากเด็กอารมณ์ดีและตื่นอยู่สามารถให้อาหารเด็กในปริมาณที่เล็กน้อยในปากได้ เมื่อเด็กเติบโตและเจริญวัยเด็กสามารถรับอาหารในท้องได้เพิ่มมากขึ้น และไม่จำเป็นต้องให้สารอีกต่อไป แต่จะได้รับอาหารทั้งหมดในกระเพาะอาหารแทน

ขณะนี้อาจจะถึงเวลาแล้วที่เด็กจะย้ายออกจากเบาะทำความอุ่น ไปยังที่นอนปกติที่มีมุ้งเพื่อกันแสง ซึ่งจะเป็นเวลาใดนั้นก็ขึ้นอยู่กับความสมบูรณ์ของเด็ก (สัปดาห์ที่เด็กเกิดและเด็กเจริญวัยได้ถึงระดับใด) แม้ว่าเด็กจะได้รับการดูแลในที่นอนปกติแล้วก็ยังต้องใส่เสื้อแขนยาวซึ่งสามารถขอยืมได้จากทางโรงพยาบาลและนี่อาจเป็นเวลาที่คุณและลูกจะได้อยู่ด้วยกันในห้องครอบครัวภายในแผนกนี้

ฉันในฐานะพ่อแม่จะทำอะไรได้บ้าง

คุณและลูกของคุณจะรู้สึกดีจากการที่ได้ใช้เวลาอยู่ด้วยกันเป็นเวลานาน ๆ ควรวางแผนการมีส่วนร่วมในช่วงเวลาที่ป้อนอาหาร เปลี่ยนผ้าอ้อม อาบน้ำ หรือชั่งน้ำหนักให้แก่เด็ก เพื่อให้คุณได้อยู่และดูแลลูกของคุณร่วมกันกับเจ้าหน้าที่ และเพื่อให้คุณได้เรียนรู้ลูกของคุณ รวมทั้งได้เห็นว่าลูกของคุณมีพัฒนาการไปอย่างไรบ้าง เด็กในช่วงเวลานี้มีความรู้สึกอ่อนไหวเล็กน้อย พวกเขามีปฏิสัมพันธ์กับสิ่งที่อยู่รอบตัวอย่างเท่าที่จำเป็น แต่อาศัยสิ่งแวดล้อมที่เงียบสงบเหมาะสมและกลมกลืนเป็นตัวช่วย และการที่ทำทุกอย่างให้ช้าลงด้วยการหยุดพักหลาย ๆ ครั้ง โอบกอดลูกของคุณด้วยมือที่นุ่มอบอุ่นและนิ่งด้วยแรงกดเพียงเบา ๆ ช่วยให้เด็กมีส่วนร่วมและจัดตำแหน่งร่างกายให้อยู่ในท่าที่สบาย ให้มือและขาโค้งงอเล็กน้อยเข้าหาลำตัว เด็กเคยชินกับขอบเขตที่ชัดเจนรอบตัวเขามาตั้งแต่ช่วงเวลาที่อยู่ภายในครรภ์แล้ว ให้พูดคุยกับลูกด้วยโทนเสียงที่นุ่มนวลหรือร้องเพลงเบา ๆ เด็กสามารถจดจำเสียงของคุณได้ การเอามือข้างหนึ่งป้องไว้เหนือดวงตาทำให้เกิดเป็นเงาขึ้นจะช่วยให้เด็กสามารถเงยหน้ามองได้ใบหน้าของมนุษย์นั้นเป็นสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับเด็กเล็ก ๆ ในการกระตุ้นสายตาให้เด็กเอาชิ้นผ้าที่มีกลิ่นของคุณไว้ใกล้ ๆ ใบหน้าของเขา
ทันทีที่ลูกของคุณมีอาการคงที่ดีแล้ว สามารถยกขึ้นมารับการบำบัดแบบเนื้อแนบเนื้อบนหน้าอกของคุณ ให้พยายามหาเวลาบำบัดดูแลเด็กด้วยวิธีเนื้อแนบเนื้อให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เพราะการบำบัดนี้มีผลเชิงบวกหลายประการสำหรับพัฒนาการและสุขภาวะของเด็ก ทั้งยังช่วยให้เด็กมีการหายใจ การเต้นของชีพจร อุณหภูมิของร่างกาย รวมทั้งระบบการย่อยอาหารที่เสถียรขึ้น "ฮอร์โมนรู้สึกดี" ของเด็กและคุณซึ่งเป็นพ่อแม่จะหลั่งออกมาด้วย เจ้าหน้าที่จะช่วยคุณจัดท่าของเด็กให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง เพื่อที่คุณและลูกจะได้มีช่วงเวลาแห่งความสุขด้วยกัน ที่แผนกนี้มีอุปกรณ์ช่วยอุ้มเด็กอยู่หลายแบบ กรุณาสอบถามจากเจ้าหน้าที่เพื่อที่พวกคุณจะได้รับความช่วยเหลือในสิ่งที่เหมาะสมกับครอบครัวของคุณ

คุณสามารถเริ่มกระตุ้นเต้านมเพื่อให้ผลิตน้ำนม หัวน้ำนมหรือน้ำนมเหลือง (คอลอสตรัม) นั้นอุดมไปด้วยพลังงาน คุณสามารถให้นมลูกทางปากได้โดยตรงหลังจากที่ได้ตกลงกับเจ้าหน้าที่แล้ว เมื่อการให้นมจากอกของคุณเข้าที่แล้ว ให้ฝึกเด็กให้คุ้นเคยกับการลิ้มรสนมสดในปริมาณที่เล็กน้อยในตอนที่เขาตื่นอยู่

สำหรับเด็กแล้วตอนนี้สิ่งสำคัญคือ การเรียนรู้เรื่องการกินและการเติบโตอย่างต่อเนื่อง นอกเหนือจากการให้อาหารทางสายยางแล้ว ตอนนี้ถึงเวลาที่เด็กจะนอนข้างหน้าอกของแม่และเรียนรู้การดูดนมจากเต้า หรือให้ทำความรู้จักกับการดูดขวดนม ที่แผนกแห่งนี้จะมีเจ้าหน้าที่ผู้ให้คำแนะนำการให้นมแม่หากคุณต้องการความช่วยเหลือเป็นพิเศษ
ทำความเข้าใจหลักปฏิบัติในการรักษาความสะอาดและสุขอนามัยของแผนก เพื่อเป็นการช่วยป้องกันความเสี่ยงจากการติดเชื้อหลีกเลี่ยงสิ่งที่มีกลิ่นแรง เช่น น้ำหอม และรอให้น้ำยาฆ่าเชื้อในมือของคุณแห้งก่อนที่คุณจะอุ้มลูก

พวกเราหวังว่าคุณซึ่งเป็นพ่อแม่จะเข้าร่วมการนัดพบทางการแพทย์ประจำวัน และอธิบายเรื่องลูกของคุณรวมทั้งวางแผนการบำบัดดูแลร่วมกับทีมเจ้าหน้าที่ทั้งหมด
เนื้อหา: Tullikki Stendahl พยาบาลวิชาชีพ