Неонатальное отделение, медицинская помощь на дому

Каролинская университетская больница предлагает медицинское обслуживание на дому детям, нуждающимся в специализированной помощи в течение неонатального периода. Это означает, что к вам домой будет приходить медсестра из бригады медицинской помощи на дому один или несколько раз в неделю в зависимости от ваших потребностей и потребностей ребенка. Уход за новорожденными на дому осуществляется в сотрудничестве с неонатальными отделениями больниц в Сольне, Худдинге и Дандерюде.

Контакты:

В дневное время звоните своей медсестре из службы медицинской помощи на дому. Если мы не отвечаем, вы всегда можете оставить сообщение или отправить sms. В случае экстренной ситуации в нерабочее время вы можете позвонить в неонатальное отделение. В случае угрозы жизни всегда звоните по номеру 112.

Служба медицинской помощи на дому при Детской больнице Астрид Линдгрен в Худдинге

Нерабочее время: Неонатальное отделение Худдинге, 0737-454961

Аннели Перссон 08-585 812 70
Йессика Сёдердал 08-585 896 28

Служба медицинской помощи на дому при Детской больнице Астрид Линдгрен в Дандерюде

Нерабочее время: Неонатальное отделение Дандерюда, 08-123 554 20

Сюзанна Камбранд 072-596 81 24
Анника Дай 072-596 81 12
Ребекка Сабель 076-050 19 88
Гун-Бритт Маннс 073-620 42 67

Служба медицинской помощи на дому при Детской больнице Астрид Линдгрен в Сольне

Нерабочее время: Неонатальное отделение Сольны 08-517 740 92

Карин Хёбери 072-254 21 57
Роз-Мари Ваккер 070-002 14 80

Условия для ухода на дому

  • Дыхание и кровообращение ребенка стабильны.
  • Ребенок сохраняет стабильную температуру тела без помощи теплового ложа.
  • Автокресло, чтобы иметь возможность добраться от больницы до дома в вашем собственном автомобиле или такси (есть возможность получить частичное возмещение стоимости поездки).

Как проходит медицинская помощь на дому на практике?

Уход на дому осуществляется с понедельника по пятницу в дневное время. В период получения медицинской помощи на дому ребенок продолжает находиться на учете в неонатальном отделении. Это означает, что вы можете звонить в отделение круглосуточно, если вам необходима консультация. Прежде чем перейти на медицинскую помощь на дому, вы получите рекомендации о том, как лучше всего наблюдать за ребенком. Вам также расскажут о процедурах, которые будут проводиться дома, таких как зондовое кормление или фототерапия.

Визиты медсестры планируются в зависимости от потребностей ребенка и ваших потребностей, и их частота может варьироваться в течение периода лечения. Возможно, в какой-то момент вас вызовут в больницу, например, для прохождения обследования или установки зонда. Ребенка выписывают, когда состояние его здоровья стабилизируется, он может питаться с помощью грудного вскармливания или детских смесей и набирает вес удовлетворительными темпами. Фототерапия должна подходить к концу, а уровень билирубина — стабильно снижаться. Если ребенок заразится инфекцией дома и потребуется повторная госпитализация, то ребенка обычно кладут не в неонатальное отделение, так как риск заражения других пациентов слишком велик.

Визит медсестры

Медсестра производит оценку общего состояния ребенка — его активности, дыхания, наличия насморка, температуры тела, цвета кожи, кожных складок, кала и мочи. Контролируется вес ребенка, а планирование питания оценивается совместно с родителями. При необходимости происходит замена зонда и забор анализов. Работа медсестры — оказывать поддержку, исходя из потребностей родителей. Во время визита можно задать вопросы и получить нужную информацию.

Транспорт

Все пациенты службы медицинской помощи на дому должны иметь возможность добираться до больницы и обратно домой. Если у вас нет собственного автомобиля, вам предлагают специальную карту для льготных поездок на такси. Поездка в больницу или из нее с такой картой будет стоить 140 крон. Во время лечения не рекомендуется пользоваться общественным транспортом из-за риска заражения. Перед выпиской домой необходимо принести в больницу утвержденное устройство для закрепления ребенка или детское автокресло. Можно подать заявку на компенсацию поездки на собственном автомобиле, исходя из километража.

Зондовое кормление в домашних условиях

  • Нагрейте детское питание на водяной бане примерно до 37 градусов.
  • Остатки питания после кормления выбрасывайте.
  • Во время лечения медсестра будет пополнять ваш запас шприцев для зонда.
  • Всегда проверяйте положение зонда перед началом кормления.
  • Убедитесь, что лента надежно закреплена.
  • Убедитесь, что красная метка в нужном месте, возле крыла носа и соответствует номерной метке.
  • Соедините шприц с зондом и медленно потяните за поршень (назад). Если в шприце появится содержимое желудка, это признак того, что зонд находится в желудке.
  • Если содержимое желудка отсутствует, попробуйте ввести 2 мл воздуха, а затем снова потянуть за поршень. Вы также можете изменить положение тела ребенка или попробовать немного покормить его через рот из ложки, чашки или бутылочки.
  • Если ребенок уже начал питаться с помощью грудного вскармливания, то получить содержимое желудка при проверке положения зонда будет проще.
  • Никогда не начинайте кормление, если не удалось отсосать содержимое желудка. Это может означать, что зонд установлен неправильно.
  • Лучше всего кормить ребенка через зонд, держа его у груди или на руках кожа к коже. Это делается для того, чтобы кормление ассоциировалось у ребенка с грудью, а также чтобы создать близкий контакт и позволить вам видеть, как ребенок реагирует на пищу.
  • По окончании кормления введите через зонд примерно 0,5 мл воздуха.
  • Очистите шприцы, разобрав их, промойте сначала холодной, а затем теплой водой. Дайте высохнуть, не вытирая. Используйте их повторно и меняйте шприцы дважды в день, утром и вечером.
  • Зонды не следует кипятить или мыть в машине.
  • Зондовое кормление должно осуществляться только родителями/родственниками, которым медсестра объяснила правила проведения процедуры.
  • Медсестра службы медицинской помощи на дому будет менять зонд раз в одну или две недели.

Как следить за общим состоянием ребенка?

Именно родители лучше всего знают своего ребенка. Поэтому наблюдения родителей касательно ребенка очень важны. Обратите особое внимание на следующее:

  • Цвет кожи малыша, например, бледность
  • Усталость и отказ от еды
  • Температура тела ребенка
  • Заложенность носа, насморк и выделения из глаз. Имейте дома поваренную соль.
  • Частая рвота независимо от приемов пищи, например, в горизонтальном положении, гримасы, выражающие боль или дискомфорт, потеря аппетита
  • Если пупок краснеет и чешется, промойте раствором соли и сделайте компресс

Оборудование для дома на первое время

Выдается в отделении

  • Шприцы для зонда
  • Лента для дополнительного закрепления зонда
  • Молокоотсос (можно одолжить или взять в аренду)
  • Смесь для кормления недоношенных детей, если она отпускается по рецепту
  • При необходимости — добавки к грудному молоку/детским смесям
  • При необходимости — лекарства, которые нужно давать ребенку дома

Каждая семья получает коробку расходных материалов при первом визите медсестры. Коробку следует хранить в недоступном для братьев и сестер месте. Ее содержимое будет использовать медсестра во время визитов на дом.

Что нужно купить

  • Подгузники (подгузники для недоношенных детей продаются в аптеке)
  • Поваренную соль для носа и раствор для промывания глаз при необходимости
  • Термометр для контроля температуры тела
  • При необходимости - соска для кормления и пустышки
  • Бутылочки для разогрева пищи
  • Мази

Свяжитесь со службой медицинской помощи на дому, если...

  • Зонд выпал, и у вас по плану нет посещения медсестры в течение ближайших нескольких часов
  • Температура тела ребенка опустилась ниже 36,5 градусов и не поднимается, хотя вы уже приняли меры для согревания малыша
  • Изменился характер дыхания ребенка и цвет его кожи
  • Ребенок проявляет признаки нетипичной усталости, и у него нет сил есть
  • Не получается отсосать содержимое желудка при проверке положения зонда

В нерабочее время обращайтесь в неонатальное отделение.

инструкции