ХЛГ

Хроническая легочная гипертензия, ХЛГ – это состояние, при котором кровеносные сосуды в легких находятся в сокращенном состоянии либо с рождения, либо как реакция на внешние факторы.

Факторами, которые могут вызывать ХЛГ, являются врожденные инфекции, дефицит кислорода при рождении и аспирация мекония (см. специальный раздел), а также если ребенку больно или у него переохлаждение. Когда кровеносные сосуды в легких сжимаются, кровообращение у ребенка становится таким, каким оно было в утробе, то есть, через легкие проходит очень мало крови. В результате поглощение кислорода становится слишком низким, интенсивность насыщения кислородом падает, и кожа ребенка может приобрести синюшный цвет. Диагноз ставится по клинической картине и подтверждается при проведении УЗИ сердца и сосудов.

При легкой форме ХЛГ ребенку достаточно получить дополнительный кислород и иногда поддержку дыхания с помощью СИПАП-терапии. Тяжелая форма ХЛГ является острым состоянием, которое требует интенсивной терапии. В таком случае ребенку потребуется аппарат ИВЛ, высокий уровень кислорода, а иногда и терапия окисью азота. И кислород, и азот способствуют расслаблению легочных сосудов. Также существуют лекарства, которые можно принимать как через капельницу, так и перорально, что может помочь. В самых тяжелых случаях, когда организм ребенка не может быть насыщен кислородом, может понадобиться аппарат для насыщения легких кислородом, называемый ЭКМО; кроме этого, во всех случаях необходимо устранить любые причины, а также убедиться, что ребенок не пребывает в состоянии стресса, так как это ухудшает ситуацию. Поэтому зачастую необходимо давать ребенку успокоительные средства, например, морфин.

При правильном лечении артериальное давление в легких понизится, и у большинства детей состояние придет в норму.

Подробнее