Асфиксия, ГИЭ
Дети, которые по разным причинам страдают от недостатка кислорода и плохого кровообращения, подвержены асфиксии. Асфиксия может возникать до, во время или после родов. В случае асфиксии в организме ребенка снижается содержание кислорода, накапливается углекислый газ, уменьшаются запасы энергии и значение pH (кислотности).
Если наблюдаются признаки асфиксии, может понадобиться ускорить роды с помощью вспомогательных методов, таких как вакуум-экстракция, применение акушерских щипцов и кесарево сечение. После тяжелой асфиксии ребенок может казаться безжизненным и нуждаться в активной респираторной помощи, а иногда и массаже сердца и лекарствах.
Самым уязвимым органом во время и после асфиксии является мозг, но могут пострадать и другие органы, особенно почки, печень и сердце. В более тяжелых случаях, в первые дни жизни у детей поражается мозг и возникает так называемая ГИЭ – гипоксически-ишемическая энцефалопатия. Симптомами ГИЭ являются заторможенность, слабые рефлексы новорожденных и приступы (судороги).
Лечение
Лечение при ГИЭ – это интенсивная терапия, направленная на поддержание дыхания и кровообращения ребенка, выявление и лечение приступов, а также обеспечение надлежащего питания. Если признаки указывают на умеренную или тяжелую степень ГИЭ, применяется лечение холодом. С помощью специального охлаждающего костюма температура тела ребенка на протяжении 72 часов снижается на 3–4 градуса, до 33,5 градуса. Лечение является эффективным и значительно снижает риск необратимого повреждения головного мозга, так что большинство детей полностью выздоравливают даже после умеренной или тяжелой асфиксии.
Текст: Кайса Булин Бленноу, лицензированный врач