Drgawki u noworodków
Napady padaczkowe u noworodków mogą być podobne do napadów padaczkowych w późniejszym życiu z drgawkami jednej lub obu rąk lub nóg. Objawy mogą być również bardziej rozproszone, takie jak powtarzające się, stereotypowe ruchy rąk (dziecko „wiosłuje”), nóg („rowery”) lub żucie. Dodatkowe objawy to występowanie bezdechu, cmokanie, zmiany ciśnienia krwi lub tętna. Objawy są często krótkotrwałe, a atak trwa od kilku sekund do kilku minut i potem przechodzi.
Przyczyny
Najczęstsze przyczyny napadów u noworodków to asfiksja, udar mózgu, krwotok mózgowy, niski poziom cukru we krwi i zaburzenia metaboliczne. Napady występują również jako objaw abstynencji, jeśli matka przyjmowała pewne leki lub nadużywała narkotyków w czasie ciąży.
Diagnoza
Każdy, kto obserwuje nieprawidłowe ruchy, może sfilmować dziecko smartfonem i pokazać je personelowi medycznemu. Aby postawić diagnozę i ustalić ewentualne leczenie, stosuje się różne metody rejestrowania aktywności elektrycznej mózgu, np. elektroencefalografię (EEG). Do głowy dziecka mocuje się elektrody, a aktywność mózgu jest widoczna na monitorze.
Napady muszą być niezwłocznie zbadane, a przyczyna leżąca u ich podstaw powinna zostać wyleczona. Badania lekarskie obejmują badania krwi w celu wykrycia niskiego poziomu cukru we krwi, nieprawidłowości poziomów różnych soli i oznak infekcji. Ponadto wykonywane są badania ultrasonograficzne i MRI (rezonans magnetyczny) w celu obrazowania mózgu i wykrycia ewentualnych uszkodzeń.
Leczenie
Leczenie ma na celu jak najszybsze skorygowanie choroby podstawowej, a jednocześnie stosuje się leczenie napadów lekami przeciwdrgawkowymi, przeciwpadaczkowymi. Napady drgawkowe są zwykle oznaką podrażnienia mózgu i przy odpowiednim leczeniu objawy ustępują w ciągu tygodnia, a leki przeciwdrgawkowe można zwykle odstawić. W pojedynczych przypadkach konieczne jest długotrwałe leczenie dzieci przeciwdrgawkowymi lekami przeciwpadaczkowymi.
Tekst: Kajsa Bohlin Blennow, lekarz med.