Asfyxi, HIE
گفته می شود که جنین ها و کودکانی که به دلایل مختلف از کمبود اکسیژن و گردش خون ناکافی رنج می برند در معرض آسفیکسی هستند. آسفیکسی می تواند قبل از زایمان ، حین زایمان یا بعد از تولد رخ دهد. در آسفیکسی کل بدن کودک در معرض افت اکسیژن قرار می گیرد، دی اکسید کربن در بدن تجمع می یابد ، منابع انرژی کاهش می یابد و مقدار pH (اسیدیته) کاهش می یابد.
در صورت وجود علائم آسفیکسی ، زایمان ممکن است با روشهای کمکی مانند ساعت مکش، فورسپس و سزارین تسریع شود. بعد از آسفیکسی شدید ممکن است کودک بی جان ظاهر شود و به کمک تنفسی و گاهی اوقات نیز ماساژ قلب و دارو نیاز داشته باشد.
در خلال و بعد از آسفیکسی مغز حساس ترین عضو است، اما سایر ارگان ها نیز به ویژه کلیه ها، کبد و قلب ممکن است تحت تاثیر قرار گیرند. در موارد شدیدتر در روزهای اول زندگی کودکان بر عملکرد مغز تأثیر می گذارد، به اصطلاح HIE یا hypoxisk ischemisk encefalopati.
علائم HIE اختلال در هشیاری، رفلکس ضعیف نوزاد و تشنج ("گرفتگی عضلات") است.
درمان
درمان HIE مراقبت های ویژه برای کمک به تنفس و گردش خون کودک، تشخیص و درمان تشنج و اطمینان از دریافت غذای کافی کودک است. اگر علائم HIE متوسط تا شدید باشد، از درمان خنک کننده استفاده می شود. با کمک یک لباس خنک کننده ویژه، دمای بدن کودک ۳ تا ۴ درجه به ۳۳،۵ درجه به مدت ۷۲ ساعت کاهش می یابد. این درمان مؤثر است و خطر آسیب دائمی مغز را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد به طوری که بیشتر کودکان حتی بعد از آسفیکسی متوسط تا شدید کاملاً سالم می شوند.
متن: کایسا بلن-نو، پزشک دارای پروانه