刺激母乳分泌

及早开始刺激母乳/初乳分泌的优点

在生产过程结束后的几小时内，与哺乳有关联的激素 (催产素和泌乳刺激素) 浓度均相当高。通过在生产过程结束后及早 (最理想的时间段为产后一至二小时内) 刺激母乳/初乳的分泌，高浓度的哺乳激素就能获得充分利用，使母亲能更迅速地分泌较为大量的母乳。假如上述的选项无法执行，在任何时间点开始刺激母乳分泌都不算太迟。

我们将此动作称为刺激母乳与初乳分泌的原因在于：最初几次刺激时，分泌出的乳汁可能仅有寥寥数滴，甚至完全没有分泌量。这个现象是完全正常的；假如持续进行刺激初乳的分泌，母乳的分泌将在数天以后开始成为常态，其分泌量也会增加。

每一滴母乳均相当宝贵，应尽快喂给新生儿

假如能将少量的初乳喂给新生儿，这些初乳能够激活且强化早产儿与/或病童的免疫系统，进而降低其受感染的风险。针对绝大多数的宝宝，可在其出生后尽快(在宝宝出生后最初数小时内尤佳) 开始喂食母乳，并在随后数天当中，每日喂食母乳数次。

如何操作?

在最初的几滴母乳分泌时，假如情况许可，请将它们喂在宝宝面颊内部 (脸颊粘膜可吸收能够刺激免疫系统运作的成分)。母亲可在部门医疗职员的协助下，进行此一动作。

操作的时机与方式

每日请约8次刺激双乳/诱发初乳的分泌，借此诱发母乳的分泌且使其常态化，进而保持其产量。我们也会鼓励双亲在夜间刺激初乳/母乳的分泌，借此继续诱发高浓度、构成母乳的泌乳刺激素分泌。

最初的诱发措施通常仅能产出数滴初乳。但随着刺激母乳/初乳分泌的措施重复而持续地进行，母乳的产量将大为提高，分泌速度亦将加快。每日初乳分泌的次数，比每次所持续的分钟数重要。假如情况许可，请在新生儿的侧面为其哺乳并保持皮肤上的接触，或在初乳分泌时贴近宝宝；此举有助于释出催产素 (影响泌乳反射神经、确保乳房能够分泌乳汁的激素)。假如无法贴近宝宝进行哺乳，您可以嗅闻某个散发出宝宝气味的物体 (例如一只小型绒毛布玩偶)。这将有助于您的泌乳反射神经放松。

为求营造最佳的先决条件，请尽可能规划出可供休息、饮食的空间与有效的止痛措施。

应当使用何种方法–手动哺乳或母乳唧筒?

最初以徒手方式刺激母乳的分泌，通常较为简单；而这也能增加生乳的分泌量。例如孕妇若刚经历了剖腹产、或在生产过程结束后感到下体疼痛，可能难以找到够舒服、足以让自己使用母乳唧筒的姿势。假如在一段较长期间需要哺乳，许多人稍后常会选择使用母乳唧筒，原因在于它能够发挥充分的辅助效果。

手部卫生

无论您采取哪一种哺乳方式，请务必确保双手在诱发母乳/初乳分泌前后的清洁度。请使用清水与肥皂洗手。随后以酒精对双手消毒，让其风干，而后再诱发初乳的分泌。

以手诱发初乳的分泌

• 请尽可能贴近您的子女(甚至保持皮肤的接触)。
•  在开始诱发母乳/初乳分泌前的数分钟，轻轻地从胸板上开始挤压乳房，并朝乳头移动。
• 将手指弯曲成一个"C"字型，且固定在乳晕的外围处。将此一"C"字型的抓握往后移向胸板，再挤压手指、将它们往前移向乳头处。
• 请用放松的手规律而有节奏地重复第3点的动作。让手指在乳晕周围移动，使您能够刺激到整个乳房。建议您将对每一边乳房的按摩时间定在五分钟，且重复数次。当其中一边乳房已不再流出乳汁时，即可开始诱发另一边乳房的活动。您可能必需持续数分钟或重复数次，乳汁才会开始流出。您将会感觉，这是一段漫长的时间。请保持耐性，持续刺激乳房。

以电动式唧筒诱发初乳分泌

您可以选择以唧筒同时刺激双乳，或先对其中一边的乳房进行刺激。同时刺激双乳的优点在于较节省时间；此外您的体内亦将释出更大量的荷尔蒙，此举有助于增加母乳的分泌量。您可多做尝试，而后采用感觉最适合您的选项。

1. 请选择适合您胸型的乳头吸盘，确保乳头被安置在吸盘中央处、且能前后自由伸展，而不至于刮擦到吸盘的内缘。

2. 请用水将乳头吸盘的边缘微微浸湿，以适度增强其黏附力。

3. 启动唧筒并增加真空压力，直到真正感觉其力道增强为止。这时您可以选择降低真空压力，直到您感觉舒适为止。关键在于抽吸时，不应感到疼痛!

部门提供的乳头唧筒设定两种不同的程序；其中一种程序为"启动"，另一种则为"保持"。唧筒会根据您所选定的程序，依照下列方式诱发初乳的分泌:

启动

假如您选择"启动"程序，建议您同时对双乳进行诱发。请按下左边的启动按钮，启动乳房唧筒 – 然后请直接按下绘有水滴的按钮。荧幕上会随即出现一滴水滴，开始以"启动"程序运作。请设定足量的真空压力。

乳房唧筒会在15分钟后自动关闭。假如您已经一连三轮吸出20 毫升的母乳，或在最初五天当中都使用本程序，您可以转而使用"保持"程序。请参阅下列操作说明。

保持

按下左边的启动按钮，开始使用乳房唧筒。此时荧幕上将出现三滴水滴，唧筒会开始运作。请设定足量的真空压力。唧筒将在"诱发模式"运作两分钟，随后并将自动切换至"泌乳模式"。假如乳汁在您操作未满两分钟时就开始分泌，您亦可以人工方式在不同模式之间切换，仅需点击位于右侧、绘有水滴的按钮即可。在母乳分泌趋于稳定以前，对每一边的乳房进行5至15分钟的抽吸通常即已足够。在母乳分泌趋于稳定之后，您就可以在母乳稳定流出的前提下持续进行挤乳动作；每边乳房建议的时间约为15至 30分钟，或根据您自身的状况做决定。

吸取母乳之后的清洁工作

当新生儿在医院接受照护期间，请每日更换唧筒的部件一次。请拆卸唧筒的零部件，先以冷水充分冲洗、再以温水洗涤，最后再度以冷水冲洗。而后让零部件风干，将其安置在房间内够洁净的平面上。唧筒部件在居家环境中使用时间一般较长；因此除了其余的常规性清洁工作外，请每日将其加热一次。

假如您有任何问题，请不吝与我们的医疗职员联系

撰文者：罹病新生儿照护部门，哺乳与营养学小组
插画: Annaklara Martin-Löf