新生儿脑水肿

曾经历过第3至第4级脑溢血的新生儿,可能会罹患脑水肿。其病因在于出血口被残留的血液所阻塞,导致大脑内部不断生成的液体无法以正常方式排出。这些液体会堆积在脑部腔室内;这些腔室将如气球一般膨胀,持续压迫脑内的软组织。这会导致头部以超乎预期的幅度膨胀、变大,头围不断扩张。瑞典语的脑水肿,其正式名称为“vattenskalle”(水脑)。

诊断

脑部超声波检查能够发现脑水肿症状。治疗核心在于让脑内的液体流出,借此减少脑部承受的压力。针对病况较轻微之个案,可使用刺穿术让液体自脊柱流出 (此为腰椎穿刺术)。若情况并未能缓解,可植入一只储液囊并将其尖端处置于脑室内、且在皮下植入一只小盒子,以便承接持续流出的液体。必要时可在稍后用一只平放的分流管代替储液囊;该分流管可以将液体通过一条导管引向腹腔。

治疗

上述治疗方式可避免让脑部承受过高压力、且进而降低孩童日后神经系统发育受影响的风险。
撰文者: Kajsa Bohlin Blennow (具执照医师)

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