动脉导管未闭

PDA (动脉导管未闭,英文可简称为“ductus”)意指新生儿心脏中生长到主动脉及肺动脉之间的开口未能以正常方式闭合。

这种病症最常于早产儿身上发生,可能会导致"血液逆分流"(亦即已经通过双肺的血液又被压回肺循环中)。这会导致血液堵塞在双肺中,容易累积液体。这种情况下,X光片上的双肺将呈白色(与肺水肿的颜色相同)。假如医师使用听诊器听诊时察觉肺脏的杂音、且能通过心脏超声波检查找到连结、量测其大小并评估血流概况,就会开立"动脉导管未闭"的诊断。

动脉导管未闭的显著症状为血液携氧量起伏不定、新生儿的需氧量持续增加、肺部堆积液体与呼吸困难。

医疗人员将针对症状给予呼吸支持措施 (包括施加氧气、使用持续性正压呼吸机或人工呼吸机),并在必要时给予具有利尿作用的药物。医疗人员亦可使用针对性疗法试图让导管闭合。新生儿在此情况下会获得布洛芬 (Ibuprofen,为一种止痛药之成分),疗程将为三昼夜。可用进食导管或皮下注射方式施打布洛芬。在较罕见的情况下,必需通过手术使导管闭合。假如新生儿有余力等待,情况将最为理想。绝大多数的微血管及导管在胎儿即将满足月 (亦即婴儿即将出生) 时,就会自发地闭合。

撰文者: Kajsa Bohlin Blennow (具执照医师)

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