新生儿血糖调节不稳定

葡萄糖是人体最重要的能量来源。仍在母体内的胎儿需要通过胎盘补充葡萄糖。孩童出生后,随着脐带被剪断,这项能量补充的渠道也将不再适用。一般来说,新生儿的肝脏等器官内存有足量的糖分;其原因在于新生儿体内的血糖浓度在母亲正式开始分泌母乳、新生儿真正学会哺乳以前,必需控制在一定的安全范围值内。

过低的血糖值 (即低血糖) 意谓着脑部无法获得充分的能量;血糖值若极低,患者会出现反应迟钝与痉挛等紧急症状。在极为罕见的严重个案中,患者大脑甚至会受到结构性伤害。

早产儿或出生时体重较低的新生儿罹患低血糖症的风险较高 (原因在于其体内糖分的库存量不足)。假如婴儿受到严重的感染、或在出生时遭遇缺氧 (窒息),导致其体能糖分与能量大量消耗时,罹患低血糖症风险亦显著较高。母亲罹患糖尿病的婴儿在出生后较易罹患低血糖症 (原因在于其体内胰岛素浓度较高,而该种激素会降低血糖值)。

治疗低血糖症的核心在于补充营养与能量;如为病情较缓和的个案,可通过强化喂食及在口中给予糖液进行治疗。情况较严重的个案 (尤其是在通过喂食措施仍无法将婴儿血糖值正常化、或该婴儿表现出明显症状时),必需使用糖浆进行治疗。若患者的症状持续达一天以上,医师可以开立能够阻绝胰岛素作用的药物。一般而论,该药物系针对生母罹患糖尿病、且以胰岛素治疗症状的婴儿。

撰文者: Kajsa Bohlin Blennow (具执照医师)