Lipoprotein (a), P-
Klinisk kemi
Alternativt sökord: | Lp(a) |
Rapportnamn: | P-Lipoprotein(a) |
Indikationer / kompletterande analyser: |
Höga nivåer av Lipoprotein(a) (Lp(a)) är en oberoende riskfaktor för kardiovaskulär sjukdom, aortastenos och ischemisk stroke. Lp(a)-nivån är framförallt genetiskt betingad och påverkas inte av livsstilsfaktorer eller traditionella lipidsänkande behandlingar (t.ex statiner, ezetimibe, fibrater). Däremot har studier visat att behandling med PCSK9-hämmare kan minska Lp(a) nivåerna upp till ca 30 %. Fördelningen av Lp(a) nivåer i befolkningen är skev, där majoriteten har låga nivåer och cirka 20 % har höga nivåer, >125 nmol/L. Bestämning av Lp(a) kan vara av värde vid hög risk för kardiovaskulär sjukdom eller tidig etablerad sådan, särskilt hos individer med ärftlig belastning. 1-2 TilläggsinformationLp(a) består av en LDL-partikel med apolipoprotein (a) (apo(a)) kovalent bundet till apoB-100. Nivån i plasma varierar obetydligt med åldern men avsevärt mellan olika individer och dessutom finns etniska skillnader. Variationen betingas till största delen av en genetiskt bestämd storlekspolymorfism för apo(a) där isoformer av mindre storlek är associerade med högre plasmanivåer av Lp(a).1-2 |
Metod: |
Immunkemi, turbidimetri
|
Remiss: |
Elektroniskt i TakeCare |
Provtagning: |
Li-heparinrör med gel, ljusgrön propp Efter provtagning:
Undvik att ställa provrören i direkt solljus.
|
Förvaring / transport: |
Hållbarhet vid förvaring och transport från provtagning till ankomst på analyserande laboratorium. Ocentrifugerat prov:
Centrifugering:
Centrifugerat prov:
Centrifugerat och avhällt prov:
För prover som skickas med post. Se information här. |
Referensintervall: |
Enhet: nmol/L |
Svarsrutiner: |
Analys utförs dagligen.
|
Ackreditering: |
Ja |
Kommentar: |
Litteraturreferenser:
1. Nordestgaard, B. G.; Chapman, M. J.; Ray, K.; Boren, J.; Andreotti, F.; Watts, G. F.; Ginsberg, H.; Amarenco, P.; Catapano, A.; Descamps, O. S.; Fisher, E.; Kovanen, P. T.; Kuivenhoven, J. A.; Lesnik, P.; Masana, L.; Reiner, Z.; Taskinen, M. R.; Tokgozoglu, L.; Tybjaerg-Hansen, A., Lipoprotein(a) as a cardiovascular risk factor: current status. Eur. Heart J. 2010, 31 (23), 2844-53 2. Nordestgaard, B. G.; Langsted, A., Lipoprotein (a) as a cause of cardiovascular disease: insights from epidemiology, genetics, and biology. J. Lipid Res. 2016, 57 (11), 1953-1975 3. 1. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J. 2011 Jul;32(14):1769-818. PubMed |