Smärtbehandling med sårkateter som ett alternativ till morfin efter stor kirurgi i nyföddhetsperioden. En jämförande studie.

Akronym WCI vs IVPT
Syfte Morfin är ett välfungerande och välbeprövat läkemedel som ger god smärtlindring och utgör basen i smärtbehandling efter stor kirurgi hos nyfödda barn i nuläget. Morfin är dock är behäftat med många välkända biverkningar. Det kan till exempel bidra till att barnet blir trött och tar längre tid på sig att komma ur respiratorbehandlingen samt medför ökad risk för att det tar längre tid för magen att ”komma igång”. Detta kan innebära att det tar längre tid innan barnet kan äta. Sammantaget kan det innebära en längre tid innan barnet kan lämna intensivvårdsavdelningen och sjukhuset. Behandling med Sårkateter är sedan flera år en etablerad metod på vårt sjukhus och innebär att kirurgen i slutet av operationen lägger in en tunn och mjuk plastslang i såret. Genom sårkatetern kan vi sedan ge lokalbedövningsmedel . Detta innebär att man får en bra bedövning och smärtlindring i själva operationssåret samt att behovet av morfin minskar.
Urvalskriterier 30 nyfödda barn planeras inkluderas (fullgångna<3 mån ålder) som är uppsatta för stor buk eller thoraxkirurgi. Inklusionen sker först efter att både muntligt och skriftligt godkännande från båda föräldrar/vårdnadshavare har inhämtats. Följande patienter kan INTE medverka i studien: Känd allergi mot lokalanestetika. Känd eller misstänkt lever, njursvikt eller neurologisk åkomma med perifer nervskada. Intraperitoneal infektion eller sepsis. Reoperation inom 6 veckor Avsaknad av medgivande från vårdnadshavare.
Sökord

Lokalbedövningsmedel, Morfin, Sårkateter, Smärtlindring, Stor kirurgi, Nyfödda

Tema/Funktion, Medicinsk Enhet Funktion Barn PMI, ME Barn PMI

Tillbaka

Uppdaterad: