PreDDlung - Biomarköranalyser för utveckling av diagnostik och skräddarsydd behandling vid tumörer i andningsorganen

Akronym PreDDLung
Syfte I det här projektet vill vi identifiera diagnostiska, prediktiva och prognostiska markörer för cancer samt nya mål för behandling genom att samla in och analysera data om tumörer och patienter. Patienter med misstänkt eller fastställd tumör i andningsorganen tillfrågas om deltagande i insamlingen av material till forskning om cancer. Extra blodprov, samt tumörmaterial och eventuell normalvävnad som tas för diagnostik eller som avlägsnas i samband med operation av primärtumör eller metastas sparas för forskning. Insamling av material görs flera gånger under forskningspersonens sjukdom. Prov analyseras med molekylärbiologiska -omikmetoder i syfte att upptäcka sjukdomsmekanismer och nya biomarkörer. Kombinationer av -omikdata och kliniska data analyseras för att hitta sammansatta biomarkörer. Den systematiska insamlingen av prov och data ger upphov till ett material som representerar hela patientpopulationen som utreds för tumör i andningsorganen i regionen, och resultat från studier på materialet har därför högre relevans vid klinisk implementering. Syftet är att förbättra kunskapen om cancers uppkomst samt förbättra dess diagnostik och behandling genom ökad kunskap om diagnostiska, prognostiska och prediktiva faktorer vid cancersjukdom och dess behandling. Diagnostiken ska förbättras genom validering av existerande diagnostiska, prediktiva och prognostiska markörer samt upptäckt av nya markörer. Behandlingen ska förbättras genom bättre förståelse för sjukdomsmekanismer och upptäckt av nya responsprediktiva biomarkörer. Projektet är avgränsat till patienter som utreds för tumörer i andningsorganen och kontrollpersoner i Region Stockholm-Gotland.
Urvalskriterier Alla patienter som utreds för tumörer i andningsorganen inklusive lungcancer, samt personer utan cancer, tillfrågas att medverka i studien med syfte att skapa en studiepopulation som representerar hela populationen som utreds och behandlas för sjukdomen inom sjukvårdsregionen samt en lämplig kontrollgrupp för denna. Ett tillräckligt stort antal cancerfria frivilliga att rekrytera som diagnosriktade kontroller bedöms att vara ca 50 procent av antalet forskningspersoner som inkluderats med tumördiagnos i andningsorganen för att forskningen skall kunna uppnå tillräcklig statistisk styrka (procenttal framtaget i samråd med statistiker). Studier av genetiska förändringar kräver analys av tillräckligt antal patienter för att upptäcka lågfrekventa men kliniskt viktiga mutationer i tumörceller. Mutationer kan vara både positiva eller negativa prediktiva faktorer och data på större kohorter ger underlag för bättre metoder att förutsäga vilka patienter som kan ha nytta av en behandling. Vårt mål är därför att sekvensera samtliga tumörer, men fynd kan göras även vid analys av mindre grupper. För att kunna upptäcka och validera en biomarkör med prestanda i klass med bästa nuvarande test för cancerdetektion som inte bygger på vävnadsanalys (Cologuard-testet från Exact Sciences), eftersträvar vi att analysera minimum 200 fall och lika många kontroller när så är möjligt med avseende på kliniska subgrupper av fall. Då kan statistisk styrka 0.95 uppnås att validera minst en sådan biomarkör enligt beräkning som vi tagit del av (se bilaga 3, Forskningsplan). De fall som ska analyseras identifieras m.h.a. definition av subgrupper baserat på uppgifter om diagnos, tumördata och persondata som finns i forskningsregistret (se 6.4). Matchning görs för kontrollprover mot fall m.a.p. exempelvis ålder, kön eller livsstilsfaktorer.
Sökord
Tema/Funktion, Medicinsk Enhet Tema Cancer, ME Huvud- hals- lung- och hudcancer

Tillbaka

Uppdaterad: