Akronym |
PAS OSCS |
Syfte |
Ökad global kejsarsnittsfrekvens har följts av ökad förekomst av placenta accreta spektrum (PAS), där moderkakan växer in i livmoderväggen på ett sätt som förhindrar avlossning. Vid PAS krävs i regel kejsarsnittsförlossning och ofta operation av livmodern för att undvika livshotande blödning. Förekomsten kejsarsnitt med samtidig operation av livmodern pga PAS har successivt ökat till 0.2% av förlossningar globalt. Vid KS Solna utförs minst 5 sådana operationer/år
Vi har sedan tidigare etiskt godkännande för retrospektiv och prospektiv granskning av fall med PAS, där kliniska data sparas kodade och avidentifierade. Vi deltar 2024 - 26 i en multicenterstudie startad vid Universitessjukhuset Valle del Lili i Cali COL med världsledande kompentens. Ett topografiskt klassificeringssystem har utvecklats f a bestämma kriterier för livmodersparande kirurgi - sk one step conservative surgery (OSCS). Etiskt tillstånd finns från COL och SWE. Cooperation agreement signerades vid KS 2024.
Syfte
Generellt
Att utvärdera kliniskt utfall hos patienter med PAS diagnos enligt nyligen presenterat förslag till topografisk klassificering, och att utvärdera acceptansen för detta hos obstetriker-gynekologer vid deltagande centra.
Specifikt
Att beskriva demografiska och kliniska karakteristika hos patienter med PAS
Att analysera kliniska utfall hos patienter med PAS i relation till topografisk stadieindelning
Hypotes
Den topografiska stadieindelningen är användbar fa bestämma kliniskt utfall.
|
Urvalskriterier |
Inklusionskriterier
Gravida >18 åå
Prenatal diagnos av PAS enligt Ulj och/ eller MRI
Fall som kräver akut eller planerad kirurgi
Tillämpning av beskriven topografisk klassificering under operationen.
Exklusionskritreier Inga |
Sökord |
|
Tema/Funktion, Medicinsk Enhet |
Tema Kvinnohälsa och Hälsoprofessioner, ME Graviditet och Förlossning |