Klinisk utvärdering av ultraljudskontrastmedelsfylda biopsinålar
Akronym | Kontrastförstärkta biopsinålar |
Syfte | För att säkerställa en patologisk anatomisk diagnos (PAD) till bakomliggande tumör eller annan vävnadsförändring är bilddiagnostiskt vägledd vävnadsprovtagning/biopsi ett essentiellt verktyg för att ha en hög träffsäkerhet med låg komplikationsrisk. De flesta biopsier tas med ultraljudvägledning som är en snabb och säker metod att ta prover där man ofta kan visualisera både tumör och biopsinål. Ultraljud har fördelen att kunna kontinuerligt filma biopsinålens väg in till provtagningsområdet och i detalj kunna följa organens rörelser när patienten andas. I många fall kan organens och blodkärlens synlighet förbättras genom intravenös tillförsel av ultraljudskontrastmedel. Vissa tumörer kan dessutom vara svåra att visualisera i vanligt gråskaleläge (utan ultraljudskontrastmedel). I dessa fall finns därför ett behov av att tillföra ultraljudskontrastmedel intravenöst för att visualisera målet (t.ex. tumören eller organet) och kunna genomföra biopsin Vid tillförsel av ultraljudskontrastmedel används ett kontrastläge på ultraljudsmaskinen, som tyvärr reducerar biopsinålens synlighet, vilket kan minska träffsäkerheten trots att provtagningsmålet är mer tydligt framställt. För att motverka detta har tidigare prekliniska studier från vår grupp (utförda på nötlever från slakteri, ultraljudsfantom, samt i den vår senaste studie i grismodell) visat att en ny metod, där man fyller biopsinålen med ultraljudskontrastmedel, signifikant ökar dess synlighet. Syftet med denna studie är att utvärdera det kliniska värdet (i form av bl.a. träffsäkerhet och komplikationsrisk) i att förstärka visualiserbarheten av biopsinålar genom att fylla biopsinålarna med ultraljudskontrastmedel, vid vävnadsprovtagning av nativa njurar, lever och njurtumörer. |
Urvalskriterier | Patienter som genomgår ultraljudsledd biopsi med kontrastmedelsförstärkning vid Karolinska Universitetssjukhuset |
Sökord |
Ultraljudsledd biopsi |
Tema/Funktion, Medicinsk Enhet | Funktion Medicinsk Diagnostik, ME Radiologi Huddinge |