Intralymfatisk immunterapi förstärkt av Vitamin D- en randomiserad placebokontrollerad studie
| Akronym | ILIT vs SLIT |
| Syfte | Allergisk Rinit (AR) är en kronisk sjukdom som drabbar 30 procent av befolkningen i Sverige. I dag finns det två typer av behandlingar, antingen symtombehandling med antihistamintabletter och kortisonnässpray eller allergivaccination. Den sistnämnda är den enda terapiform som inte bara ger symtomlindring utan som också påverkar sjukdomens långsiktiga förlopp. Vanligtvis ges behandlingen som injektioner i underhuden under en upptrappningsfas varje vecka och sedan under 3-4 år var 6:e vecka eller som en tablett som patienter lägger själv dagligen under tungan i 3 år (sublingualt). Nyligen genomförda studier har visat att nivåerna av vitamin D i blodet kan påverka effekten av allergivaccination, och att samtidig användning av vitamin D kan förbättra effekten av vaccination. I vårt projekt försöker vi utveckla ett nytt sätt att ge samma vaccin med tillskott av vitamin D. Vi ger tre injektioner med en månads mellanrum i en lymfkörtel i ljumsken (intralymfatisk immunterapi). Behandlingstiden förkortas på så vis till endast tre månader. Injektionerna sker med samma vaccin som vi använt sedan 20 år tillbaka fast i betydligt lägre dos. Vitamin D tillskott (engångs injektion) ges 3 veckor före vaccinations perioden eftersom vi på så vis tror att immunförsvaret stimuleras effektivare. Resultatet kommer jämföras med en parallell grupp där patienterna får allergivaccination med de traditionella sublinguala tabletterna. Tidigare har några mindre studier gjorts både på Karolinska Universitetssjukhuset, Skånes Universitetssjukhus och utomlands där man sett lovande resultat med en förbättring av allergisymptomen. Biverkningarna har varit färre jämfört med vid konventionell allergivaccination. |
| Urvalskriterier | Patienter mellan 18-60 års ålder med måttlig till svår gräspolleninducerad allergisk rinit som aldrig har behandlats med immunterapi tidigare. |
| Sökord |
Allergisk rinit, pollenallergi, hösnuva, allergi, allergivaccination, allergenspecifik immunterapi, allergen immunterapi, intralymfatisk immunterapi |
| Tema/Funktion, Medicinsk Enhet | Tema Akut och Reparativ Medicin, ME Öron, näsa, hals, hörsel och balans |