Granulocyttransfusion för behandling av neutropen sepsis
| Akronym | GranPool |
| Syfte | Vita blodkroppar skyddar kroppen mot infektioner genom att bekämpa bakterier och virus. Du har mycket låga nivåer av en typ av vit blodkropp som kallas granulocyter och din infektion svarar dåligt på antibiotika-behandling. Ett sätt att få bukt med din infektion är att ge dig transfusion med granulocyter som har donerats av blodgivare. Vi har under många år tillhandahållit granulocyter som har utvunnits/skördats från EN special-blodgivare. Denne stimulerades med potenta läkemedel för att mobilisera vita blodkroppar ut i blodbanan från benmärgen. Blodgivarens blodcirkulation kopplades sedan upp mot en maskin som selektivt samlade upp blodgivarens granulocyter. Blodgivarna som ställde upp på detta, gjorde en enorm uppoffring (tidsmässigt och kroppsligt). Det är dock logistiskt krångligt och mycket kostsamt att utvinna/skörda vita blodkroppar på detta sätt och vi vill gå ifrån det. I England, Finland och Frankrike använder man en annan metod för att framställa granulocytkoncentrat. Vid vanlig blodgivning donerar blodgivare en halv liter blod. De röda blodkropparna tas tillvara medan de vita blodkropparna kastas. Eftersom det rör sig om vanlig blodgivning där blodgivarna inte har stimulerats med potenta läkemedel och den donerade volymen är begränsad (0,5 Liter), finns det inte tillräckligt med granulocyter i en enskild bloddonationspåse. För att samla ihop en adekvat dos av granulocyter, slår man ihop vita blodkroppar från flera bloddonationer. Vi ser många fördelar med denna metod som redan används i andra länder och vi vill använda den på Karolinska Universitetssjukhuset. Innan vi, börjar använda denna metod i klinisk rutin vill vi göra en studie för att bekräfta säkerhetsprofil och effekt. |
| Urvalskriterier | Patienter med svåra infektioner som saknar neutrofila granulocyter i blodet och inte svarar på konventionell antibiotikabehandling |
| Sökord |
Transfusion, Granulocyter, Neutrofiler, Sepsis |
| Tema/Funktion, Medicinsk Enhet | Funktion Medicinsk Diagnostik, ME Klinisk immunologi transfusionsmedicin |